Региональное
Законодательство
Тверская область

Закон Тверской области от 24.12.2013 N 136-ЗО "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"

24 декабря 2013 года N 136-ЗО

------------------------------------------------------------------

ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ

ЗАКОН

О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ НА ТЕРРИТОРИИ ТВЕРСКОЙ
ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

Принят Законодательным Собранием
Тверской области 19 декабря 2013 года
Список изменяющих документов
(в ред. Законов Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО,
от 25.12.2014 № 120-ЗО)

Статья 1

Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (прилагается).

Статья 2

Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.

Губернатор Тверской области
А.В.ШЕВЕЛЕВ
Тверь
24 декабря 2013 года
№ 136-ЗО





Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Список изменяющих документов
(в ред. Законов Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО,
от 25.12.2014 № 120-ЗО)

Паспорт
Территориальная программа государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам на территории Тверской
области медицинской помощи на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов

Наименование Программы
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее также - Программа, Территориальная программа)
Правовые основания для разработки Территориальной программы
Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Постановление Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 № 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - Федеральная программа)
Государственный заказчик
Министерство здравоохранения Тверской области
Основные разработчики Программы
Министерство здравоохранения Тверской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области (далее также - ТФОМС Тверской области)
Исполнители Программы
Медицинские организации, которые участвуют в реализации настоящей Программы
Цели и задачи
Создание единого механизма реализации конституционного права на бесплатное оказание гражданам медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет источников финансирования, предусмотренных законодательством, обеспечение сбалансированности обязательств Тверской области по предоставлению гражданам бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и др.)
Сроки и этапы реализации Программы
Программа реализуется в течение 2014 - 2016 годов. Отдельные этапы реализации Программы не выделяются
Перечень основных мероприятий
Обоснование потребности граждан в медицинской помощи исходя из особенностей демографического состава, уровня и структуры заболеваемости граждан. Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренных Программой. Повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения и деятельности медицинских организаций
Объемы и источники финансирования
2014 год: средства областного бюджета Тверской области - 4569283,7 тыс. рублей, в том числе на реализацию Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее также - Территориальная программа ОМС) 665466,7 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 9680615,0 тыс. рублей;
2015 год: средства областного бюджета Тверской области - 4570592,5 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 11336568,0 тыс. рублей (расчетные данные);
2016 год: средства областного бюджета Тверской области - 4661297,2 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 11846757,0 тыс. рублей (расчетные данные)
(раздел в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Усиление роли амбулаторно-поликлинического звена, смещение акцента со стационарной помощи на стационарозамещающие технологии, повышение доступности и качества медицинской помощи населению Тверской области, уменьшение средней длительности лечения больных в стационаре, развитие реабилитации и паллиативной медицинской помощи
Система организации контроля за исполнением Программы
Текущий контроль за ходом реализации Программы осуществляет заместитель Председателя Правительства Тверской области, курирующий вопросы здравоохранения Тверской области, совместно с государственным заказчиком.
Исполнители представляют информацию о ходе выполнения Программы государственному заказчику. До 1 марта года, следующего за отчетным, государственный заказчик представляет в Правительство Тверской области доклад об исполнении Программы.
Правительство Тверской области вместе с отчетом об исполнении областного бюджета Тверской области и бюджета ТФОМС Тверской области представляет в Законодательное Собрание Тверской области отчет об исполнении Программы с пояснительной запиской

I. Общие положения

Программа устанавливает: перечень видов, условий и форм оказываемой бесплатно медицинской помощи; перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно; нормативы объема медицинской помощи; финансовое обеспечение Территориальной программы; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; подушевые нормативы финансирования; порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи; способы оплаты медицинской помощи; требования в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, порядки и условия оказания медицинской помощи, сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке; порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Тверской области; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования; перечни лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания медицинской помощи.
Программа сформирована в соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон), с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Тверской области, основанных на данных медицинской статистики.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами.
Объемы предоставления медицинской помощи медицинскими организациями (любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы и формы собственности), включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Тверской области, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тверской области.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.
Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию (военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица), оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 года применяется перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации, а с 1 января 2015 года - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренный в рамках Федеральной программы.
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
При оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также обеспечение специализированными продуктами лечебного питания.
Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории. Медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, диспансеризация, диспансерное наблюдение, медицинская реабилитация, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, осуществляется в порядке, определенном федеральным органом исполнительной власти, на условиях, установленных органами государственной власти Тверской области.

III. Финансовое обеспечение Территориальной программы

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета Тверской области, средства обязательного медицинского страхования.
1. За счет средств обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказывается медицинская помощь в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы, включающая первичную медико-санитарную, в том числе профилактическую, скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированную медицинскую помощь (в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, являющуюся частью специализированной медицинской помощи, включенной до 1 января 2015 года в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования) при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе II Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
В рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе II Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и областного бюджета Тверской области.
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
В составе Территориальной программы обязательного медицинского страхования устанавливаются нормативы объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматив финансового обеспечения Территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо.
Гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию за пределами Тверской области, медицинская помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Тверской области осуществляется следующее.
1) Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая лечение наиболее распространенных болезней, травм (в том числе с применением соответствующих иммуноглобулинов для экстренной профилактики бешенства и клещевого энцефалита), отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерное наблюдение граждан (в том числе женщин в период беременности, здоровых детей, взрослых с факторами риска развития заболеваний, лиц с хроническими заболеваниями), ортодонтическое лечение детей (до 18 лет) без применения брекет-систем, применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа, в том числе в части приобретения расходных материалов, первичную доврачебную медико-санитарную помощь, оказываемую фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи застрахованным гражданам по месту жительства.
2) В рамках проведения мероприятий по профилактике осуществляются:
профилактические прививки населению Тверской области, включенные в Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением стоимости бактериологических препаратов);
профилактические медицинские осмотры граждан (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами, и определенных категорий работников на инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, и заразные кожные болезни и иных видов профилактических медицинских осмотров, проведение которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации за счет средств работодателей и (или) личных средств граждан);
комплексное обследование и динамическое наблюдение в центрах здоровья;
профилактика абортов.
3) Стационарная помощь в случаях плановой или экстренной госпитализации, в том числе все виды медицинской помощи, оказанные в отделениях (на койках) интенсивной терапии и реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.
4) Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов.
5) Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.
6) Скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи).
7) Высокотехнологичная медицинская помощь (с 1 января 2015 года).
8) Финансирование деятельности отделений патологоанатомической экспертизы медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Тверской области.
9) Оказание медицинской помощи, медицинских и иных услуг в центрах реабилитации.
2. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в соответствии с Федеральной программой осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования).
При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи, не связанных непосредственно с оказанием медицинской помощи, осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий;
специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 г.);
высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, включенной в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и областного бюджета Тверской области, в том числе путем предоставления субсидий областному бюджету Тверской области;
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке областному бюджету Тверской области субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
организации обеспечения закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке областному бюджету Тверской области субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3. За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования; паллиативной медицинской помощи;
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Тверской области, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Тверской области.
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
медицинская помощь при экстренных и неотложных состояниях (до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих), оказанная медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования незастрахованным гражданам Российской Федерации, в том числе беременным женщинам (кроме операций прерывания беременности по желанию женщины), иностранным гражданам;
протезирование (глазное, ушное, эндопротезирование);
проведение противоэпидемических мероприятий.
В рамках Территориальной программы за счет ассигнований областного бюджета Тверской области и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством.
За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляются:
расходы на обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до 3 лет, беременных женщин и кормящих матерей;
расходы на организацию питания детей раннего возраста, включая расходы на содержание молочных кухонь или раздаточных пунктов, на оплату труда персонала молочных кухонь и раздаточных пунктов;
оказание медицинской помощи, медицинских и иных услуг:
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Областной врачебно-физкультурный диспансер";
в областных отделениях и центрах профпатологии;
в санаториях, в том числе детских и для родителей с детьми;
в домах ребенка;
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы";
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области особого типа "Центр медицины катастроф";
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области "Станция переливания крови", отделениях переливания крови при медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Тверской области;
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь:
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Детская областная клиническая больница";
в отделениях, структурных подразделениях и на койках государственных учреждений здравоохранения Тверской области, не финансируемых за счет средств бюджета ТФОМС Тверской области;
финансирование деятельности:
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв";
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области "Медицинский информационно-аналитический центр";
структурного подразделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" Тверская областная научно-медицинская библиотека;
библиотек, централизованных бухгалтерий государственных учреждений здравоохранения Тверской области;
домов и отделений сестринского ухода;
расходы по обеспечению бактериальными препаратами (вакцины, сыворотки) для плановой и экстренной иммунизации граждан за счет средств, предусмотренных на реализацию государственной программы Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013 - 2018 годы, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 16.10.2012 № 607-пп;
финансирование расходов:
при массовых заболеваниях, эпидемиях, стихийных бедствиях и катастрофах;
на проведение капитального ремонта и подготовку проектно-сметной документации для его проведения, приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу, приобретение медицинской мебели, приобретение расходных материалов, транспортные услуги, оказываемые государственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области "Автобаза медицинского транспорта";
на обеспечение донорской кровью и ее компонентами в соответствии с законодательством.

IV. Нормативы объема медицинской помощи
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

Программа разработана на основе средних нормативов объемов медицинской помощи, установленных Федеральной программой, с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения, климатогеографических условий Тверской области, транспортной доступности медицинских организаций и внедрения в них новых современных медицинских технологий.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления на территории других субъектов Российской Федерации медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области.
Объем медицинской помощи устанавливается исходя из численности населения Тверской области и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Тверской области:


2014 год, тыс. человек
2015 год, тыс. человек
2016 год, тыс. человек
Численность населения Тверской области
1323,0
1315,0
1305,8
Численность застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области
1336,623
1336,623
1336,623

Объем медицинской помощи устанавливается в отношении:
скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию;
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в связи с заболеваниями и в неотложной форме;
медицинской помощи в условиях дневных стационаров;
медицинской помощи в стационарных условиях;
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
Для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,201 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,178 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,198 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,199 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо.
В целях замещения медицинской помощи, оказываемой в круглосуточных стационарах медицинских организаций Тверской области, норматив объема в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,766 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,68 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,831 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,74 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,859 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,76 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо.
Норматив объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,793 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,27 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,989 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 3,036 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо.
Норматив объема для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,14 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,182 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,227 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо.
Норматив объема для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо.
Норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 1 застрахованного в 2014 году установлен на уровне 0,318 вызова, в 2015 году - на уровне 0,318 вызова, в 2016 году - на уровне 0,318 вызова.
Норматив объема для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, общий объем медицинской помощи (2014 - 2016 г.г.) изложены в приложении 1 к Программе.
В соответствии с нормативами число госпитализаций в 2014 году составит 0,201 в расчете на 1 жителя при средней длительности лечения в стационарах круглосуточного содержания - 12,6 койко-дня, в том числе по Территориальной программе обязательного медицинского страхования 0,178 госпитализации в расчете на 1 застрахованного при средней длительности лечения - 9,8 койко-дня. Объемы стоматологической помощи составят 3,8 условных единицы трудозатрат (УЕТ) на одно посещение.

V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,
способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования
и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета Тверской области - 212,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,4 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 367,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 326,6 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 1044,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 956,9 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 418,1 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тверской области - 563,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1227,9 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рублей;
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тверской области - 62211,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19669,2 рубля;
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1293,8 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тверской области - 1654,3 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рубля на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,3 рубля на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тверской области - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1309,1 рубля на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962,0 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тверской области - 79668,6 рубля на 2015 год, 83094,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22452,3 рубля на 2015 год, 23544,2 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тверской области - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рубля на 2016 год.
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой обязательного медицинского страхования (без учета расходов федерального бюджета), отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат медицинских организаций по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека (застрахованного) и составляют в 2014 году 10770,9 рубля, в 2015 году - 12096,7 рубля, в 2016 году - 12642,1 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля.
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Оплата медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, производится страховыми медицинскими организациями по тарифам, принятым в рамках тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования на территории Тверской области.
Тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тверской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона, профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Тверской области в установленном порядке.
Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай), УЕТ;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай), УЕТ (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Тверской области, если полис обязательного медицинского страхования выдан на территории Тверской области, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Конкретные способы оплаты определяются тарифным соглашением.

VI. Порядки и условия предоставления медицинской помощи,
в том числе сроки ожидания медицинской помощи,
предоставляемой в плановом порядке

1. Условия реализации установленного законодательством
Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача
общей практики (семейного врача) и лечащего врача
(с учетом согласия врача)

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", и на выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

2. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами,
медицинскими изделиями, донорской кровью и (или)
ее компонентами, лечебным питанием, в том числе
специализированными продуктами лечебного питания,
по медицинским показаниям в соответствии со стандартами
медицинской помощи с учетом видов, условий
и форм оказания медицинской помощи

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг во исполнение Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" бесплатно по рецептам лечащих врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов.
Обеспечение лекарственными препаратами граждан в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний в рамках реализации Закона Тверской области от 31.03.2008 № 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области" осуществляется бесплатно по рецептам лечащих врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов.
Обеспечение лекарственными препаратами граждан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 № 1155 "О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" осуществляется бесплатно по рецептам врачей, имеющих право выписки льготных рецептов.
Обеспечение специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и перечнями, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 № 1 "Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи" и распоряжением Администрации Тверской области от 26.12.2007 № 824-ра "Об организации деятельности по обеспечению граждан, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов", за счет средств федерального бюджета.
Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 20.07.2012 № 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов".

3. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний
и формированию здорового образа жизни, осуществляемых
в рамках Территориальной программы

В рамках Территориальной программы предусмотрен следующий перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Мероприятия в рамках первичной медико-санитарной помощи:
организация проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок и в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
врачебные осмотры перед календарными профилактическими прививками, включая осмотры перед прививками против гриппа и клещевого энцефалита;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке;
проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения: здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями;
диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
всеобщая диспансеризация взрослого населения;
профилактические осмотры, проводимые с целью выявления туберкулеза;
профилактические осмотры, проводимые с целью выявления онкологических заболеваний;
первичная и вторичная профилактика острых и обострений хронических заболеваний;
предварительные и периодические медицинские осмотры учащихся, студентов очных форм обучения в образовательных организациях общего и среднего профессионального образования;
медицинская консультация несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности по результатам регулярно проводимых профилактических осмотров несовершеннолетних;
профилактические осмотры детей и подростков, связанные с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время;
краткосрочная диспансеризация лиц, перенесших острые заболевания;
проведение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
профилактика абортов.
Мероприятия в рамках работы центров здоровья:
первичное инструментально-лабораторное обследование;
повторное инструментально-лабораторное обследование;
динамическое наблюдение за лицами, имеющими факторы риска развития заболеваний;
работа школ здоровья по профилактике неинфекционных заболеваний;
проведение занятий лечебной физкультурой.
Мероприятия в рамках работы отделений (кабинетов) профилактики:
санитарно-гигиеническое просвещение граждан;
проведение консультативной и профилактической работы с населением;
пропаганда здорового образа жизни в средствах массовой информации;
консультативная деятельность в анонимной и открытой форме среди детей, молодежи, взрослого населения по вопросам лечения и профилактики употребления наркотических веществ;
профилактические мероприятия антиалкогольной, антинаркотической и антитабачной направленности;
тематические лекции антиалкогольной, антинаркотической и антитабачной направленности в образовательных организациях Тверской области;
информационно-просветительская деятельность (разработка и издание печатной продукции, создание и прокат аудио-видеороликов по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, проведение молодежных акций, направленных на популяризацию здорового образа жизни и безопасного сексуального поведения) и закупка диагностических средств для выявления и проведения мониторинга лечения ВИЧ-инфицированных жителей Тверской области;
функционирование "горячей линии" на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" по поддержке психического здоровья.

4. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой
в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания
медицинской помощи в стационарных условиях, проведения
отдельных диагностических обследований, а также
консультаций врачей-специалистов

При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической организации (подразделении) предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу по телефону. Все обращения фиксируются в журнале предварительной записи с указанием даты и времени приема. Порядок предварительной записи устанавливается приказом руководителя медицинской организации и размещается в удобном для ознакомления месте.
Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.
Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней с момента обращения.
Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней.
Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 30 рабочих дней.
Срок ожидания оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме составляет не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

5. Условия пребывания в медицинских организациях
при оказании медицинской помощи в стационарных условиях,
включая предоставление спального места и питания,
при совместном нахождении одного из родителей, иного члена
семьи или иного законного представителя в медицинской
организации в стационарных условиях с ребенком до достижения
им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного
возраста - при наличии медицинских показаний

Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с показаниями для госпитализации больных в рамках планируемых объемов.
Пациенты размещаются в палатах, соответствующих санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях госпитализированному с ребенком одному из родителей либо иному члену семьи или иному законному представителю, фактически осуществляющему уход за ребенком, в течение всего периода лечения в соответствии с частью 3 статьи 51 Федерального закона предоставляются спальное место и питание.
Решение о наличии медицинских показаний к нахождению вместе с ребенком одного из родителей (опекуна) принимается лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного и выдается листок временной нетрудоспособности.
Нахождение в стационарах детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, до устройства их в дома ребенка или иные интернатные учреждения допускается на срок не более 45 дней с момента госпитализации за счет средств областного бюджета Тверской области.
Время нахождения в приемном отделении должно составлять не более 2 часов.
Регистрация пациента, направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинским работником стационара в журнале приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр врачом при плановой госпитализации проводится не позднее часа с момента поступления пациента. Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно, повторный осмотр проводится не позднее чем через час после его поступления в отделение.
Осмотр пациента лечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день (при необходимости - чаще), а в нерабочее время - дежурным врачом в соответствии с медицинскими показаниями.
Осмотр пациента в отделении заведующим отделением осуществляется в течение трех суток с момента поступления. Больных, поступивших по экстренным показаниям и состояние которых в медицинской документации определяется как тяжелое, а также всех больных, находящихся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, - в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением проводится не реже одного раза в 10 дней, а также накануне выписки из стационара. Пациенты, состояние которых определяется в документации как тяжелое, а также все находящиеся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваются заведующим отделением ежедневно.
Выписка из стационара, а также перевод по медицинским показаниям в другие отделения санкционируются заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний - дежурным врачом. Переводы в другие стационары санкционируются главным врачом (заместителем главного врача) либо лицом, замещающим главного врача на период его отсутствия, в том числе дежурным врачом.
При динамическом наблюдении за больным, находящимся в тяжелом состоянии, осмотр проводится в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по соответствующему профилю. Определение объема, сроков проведения и своевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
Организация питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются в день госпитализации.
Прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечение врача-консультанта проводятся в соответствии с распорядком работы структурного подразделения медицинской организации.
При лечении в стационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи в рамках Программы.
Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации и рекомендации лечащего врача.
Медицинская помощь в стационаре может организовываться в условиях стационара дневного пребывания.

6. Условия размещения пациентов в маломестных палатах
(боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим
показаниям

В маломестных палатах (боксах) размещаются пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, предусмотренные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 15.05.2012 № 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)".

7. Порядок предоставления транспортных услуг
при сопровождении медицинским работником пациента,
находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях
выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов
медицинской помощи в случае необходимости проведения такому
пациенту диагностических исследований - при отсутствии
возможности их проведения медицинской организацией,
оказывающей медицинскую помощь пациенту

На госпитальном этапе при наличии медицинских показаний у пациента для диагностических исследований медицинская организация, где находится на стационарном лечении пациент и в которой отсутствует необходимый пациенту вид диагностического исследования, согласовывает с медицинской организацией, где имеется требуемый вид диагностического исследования, дату и время проведения пациенту данного исследования.
Пациент санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника направляется в назначенное время в медицинскую организацию, где будет проводиться необходимый пациенту вид диагностического исследования.
Результаты диагностического исследования выдаются медицинскому работнику, сопровождающему пациента. Пациент в сопровождении медицинского работника санитарным транспортом доставляется в медицинскую организацию стационарного типа для продолжения лечения.
Направление пациента из медицинской организации стационарного типа в другую медицинскую организацию для проведения необходимого пациенту диагностического исследования без сопровождения медицинского работника и вне санитарного транспорта не допускается.
При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, или перевода пациента для продолжения стационарного лечения. Порядок предоставления транспортных услуг осуществляется в соответствии с законодательством.

8. Условия и сроки диспансеризации населения
для отдельных категорий населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация отдельных категорий населения осуществляется в соответствии с условиями и сроками, утвержденными федеральным законодательством.

9. Порядок и общие условия предоставления медицинской помощи

Медицинские организации обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его Законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, которое оформляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В отношении лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 Федерального закона, лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство, а также в отношении несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель.
Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев и в порядке, установленных законодательством.
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом на основании порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Медицинская помощь в ведомственных медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих на территории Тверской области деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и указанных в приложении 5 к настоящей Программе, оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно условиям заключенных договоров, действующих в сфере обязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь в рамках Территориальной программы, за исключением случаев оказания экстренной помощи, оказывается застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при предоставлении:
документа, удостоверяющего личность;
полиса обязательного медицинского страхования.
Иностранным гражданам оказывается:
скорая медицинская помощь бесплатно и безотлагательно;
плановая медицинская помощь в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни (в том числе проведение профилактических осмотров и профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок), в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного и (или) обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации. Плановая медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при условии предоставления необходимой медицинской документации (выписки из истории болезни, данных клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований), гарантийного обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи и предоплаты лечения в предполагаемом объеме.

10. Порядок направления граждан в медицинские
организации за пределы Тверской области для оказания
им медицинской помощи

В случае невозможности оказания медицинской помощи медицинскими организациями Тверской области граждане, место жительства которых находится на территории Тверской области, направляются для оказания медицинской помощи в медицинские организации, находящиеся в иных субъектах Российской Федерации.
Условия отбора нуждающихся в лечении за пределами Тверской области и направления их в медицинские организации иных субъектов Российской Федерации устанавливаются Правительством Тверской области или уполномоченным им исполнительным органом государственной власти Тверской области.

11. Порядок и условия предоставления медицинской помощи
в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях

Основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических медицинских организаций (подразделений), оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Тверской области, является участковая территориальность. Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу устанавливается в соответствии с законодательством.
Амбулаторно-поликлинические медицинские организации (подразделения) Тверской области, участвующие в реализации Территориальной программы, обязаны установить режим работы организации (подразделения) с учетом предоставления гражданам возможности посещения амбулаторно-поликлинической медицинской организации как в дневное, так и в вечернее время, оказания медицинской помощи по неотложным показаниям в выходные и праздничные дни.
При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической медицинской организации (подразделении) предусматриваются:
прикрепление к амбулаторно-поликлинической медицинской организации, не обслуживающей территорию проживания граждан, - по заявлению граждан;
консультирование врачей-специалистов по направлению лечащего врача (врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и др.);
размещение информации о консультативных приемах, которые пациент может получить в данной медицинской организации или в других консультативных центрах, в доступных для ознакомления местах;
разъяснение права пациента обращаться за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе без направления при неудовлетворенности результатами лечения лечащим врачом;
регулирование потока пациентов посредством выдачи талонов на прием к врачу;
предварительная запись плановых больных на прием к врачу, на проведение плановых диагностических исследований и лечебных мероприятий;
хранение амбулаторных карт в регистратуре медицинской организации (работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов);
организация оказания медицинской помощи вне очереди по экстренным и неотложным показаниям в момент обращения независимо от места проживания и наличия документов;
преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и другие причины), а также в нерабочие для участковых специалистов часы при возникновении необходимости оказания экстренной и неотложной медицинской помощи (утверждается приказом главного врача медицинской организации);
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.
Каждый гражданин из числа приписного населения, обратившийся в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию впервые в календарном году, должен быть осмотрен в кабинете доврачебного приема (при наличии такого кабинета в структуре медицинской организации). В дальнейшем направление в кабинет доврачебного приема осуществляется для решения вопроса о срочности направления к врачу; направления на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме; проведения антропометрии, измерения артериального и глазного давления, температуры тела и др.; заполнения паспортной части посыльного листа в медико-социальную экспертную комиссию (далее - МСЭК), санаторно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением во МСЭК, на санаторно-курортное лечение, оформления справок, выписок из медицинских карт амбулаторного больного и др.; участия в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер:
организует оказание первичной медико-санитарной медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, как в амбулаторно-поликлинической медицинской организации, так и в дневном стационаре (в стационаре на дому);
при необходимости направляет пациентов на консультацию к специалистам, на госпитализацию;
в случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинической медицинской организации организует медицинскую помощь на дому.
Осмотр беременных в амбулаторно-поликлинических организациях (подразделениях) специалистами - терапевтом, стоматологом, оториноларингологом, офтальмологом, другими специалистами по показаниям с учетом сопутствующей патологии и плана ведения беременности, определенного акушером-гинекологом, должен осуществляться в выделенные фиксированные часы для беременных, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
При наличии медицинских показаний осмотр беременной любыми специалистами должен быть организован в другие дни в порядке, исключающем нахождение в общей очереди.
При возникновении затруднений с постановкой диагноза или назначением лечения по экстрагенитальной патологии беременная должна быть незамедлительно осмотрена районным специалистом (заведующим отделением).
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Программу, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением:
лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные законодательством;
лекарственного обеспечения за счет гуманитарных, благотворительных и иных источников;
лекарственного обеспечения экстренной, неотложной медицинской помощи, медицинской помощи в условиях дневного стационара, оказываемой в амбулаторно-поликлинической медицинской организации и на дому.
Условиями оказания дорогостоящих видов медицинской помощи являются:
наличие показаний, требующих применения специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий;
очередность на дорогостоящие виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.
Дорогостоящий расходный материал, изделия медицинского назначения и лекарственные препараты для обеспечения высокозатратных операций, манипуляций и методов лечения финансируются за счет источников финансирования, предусмотренных законодательством.
Перечень дорогостоящих расходных материалов и изделий медицинского назначения утверждается Правительством Тверской области или уполномоченным им исполнительным органом государственной власти Тверской области.

12. Медицинская эвакуация пациентов для оказания
медицинской помощи за пределами Тверской области

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.
Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
Медицинская эвакуация на территории Тверской области в медицинские организации Тверской области осуществляется за счет средств ТФОМС Тверской области в части медицинской помощи, включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

13. Порядок реализации установленного законодательством
права внеочередного оказания медицинской помощи
отдельным категориям граждан в медицинских организациях,
находящихся на территории Тверской области

Правом на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Тверской области, обладают отдельные категории граждан, определенные законодательством.
Внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется при предъявлении документов, устанавливающих право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке. Документом, устанавливающим право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке, для медицинских и фармацевтических работников является справка, выданная кадровой службой медицинской организации, подтверждающая трудовую деятельность медицинских и фармацевтических работников в этой организации, или иной документ, подтверждающий данный вид трудовой деятельности; для граждан, ранее являвшихся медицинскими и фармацевтическими работниками и вышедших на трудовую пенсию по старости (инвалидности), - трудовая книжка или ее заверенная копия или иной документ, подтверждающий данный вид трудовой деятельности.
Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется руководителями соответствующих медицинских организаций.

14. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных
с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

Оплата экстренной медицинской помощи, оказанной за пределами Тверской области, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования Тверской области гражданам осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

Оплата экстренной медицинской помощи, оказанной не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования гражданам, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Тверской области от 18.04.2013 № 180-пп "О порядке финансового обеспечения оказания медицинской помощи гражданам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования".

15. Целевые значения критериев доступности
и качества медицинской помощи, оказываемой
в рамках Территориальной программы

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы, изложены в приложении 2 к Программе.

VII. Утвержденная стоимость Территориальной программы
по источникам ее предоставления в 2014 - 2016 годах

Утвержденная стоимость Территориальной программы по источникам ее предоставления в 2014 - 2016 годах изложена в приложении 3 к Программе.

VIII. Утвержденная стоимость Территориальной программы
по условиям ее предоставления в 2014 году

Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления в 2014 году изложена в приложении 4 к Программе.

IX. Перечень медицинских организаций, участвующих
в реализации Территориальной программы, в том числе
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, изложен в приложении 5 к Программе.

X. Перечни лекарственных препаратов и изделий медицинского
назначения, необходимых для оказания медицинской помощи

Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, изложен в приложении 6 к Программе.
Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, изложен в приложении 7 к Программе.
Граждане, включенные в Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утвержденный Правительством Российской Федерации, не относящиеся к категориям граждан, бесплатное лекарственное обеспечение которых осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и Законом Тверской области от 31.03.2008 № 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области", обеспечиваются по рецептам врачей бесплатно необходимыми для амбулаторного лечения лекарственными препаратами в соответствии с приложением 7 к настоящей Программе, применительно к порядку бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области.





Приложение 1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Нормативы объема медицинской помощи
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

1. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой
в соответствии с Территориальной программой в 2014 году

Медицинская помощь по условиям оказания
Единица измерения
Федеральные нормативы объема медицинской помощи
Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
1
2
3
4
5
6
Стационарная медицинская помощь, в том числе
случай госпитализации
0,197
0,176
0,201
0,178
медицинская реабилитация в стационарных условиях
койко-день
0,03
0,03
0,03
0,03
первого уровня
случай госпитализации


0,053
0,052
второго уровня
случай госпитализации


0,097
0,084
третьего уровня
случай госпитализации


0,051
0,042
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе
пациенто-день
0,665
0,55
0,766
0,68
первого уровня
пациенто-день


0,251
0,251
второго уровня
пациенто-день


0,294
0,278
третьего уровня
пациенто-день


0,221
0,151
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе
посещение с профилактической и иными целями
2,77
2,27
2,793
2,27
первого уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,017
0,85
второго уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,278
1,06
третьего уровня
посещение с профилактической и иными целями


0,498
0,36
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе
посещение по неотложной медицинской помощи

0,46

0,46
первого уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,24
второго уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,20
третьего уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,02
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе
обращение в связи с заболеванием
2,12
1,92
2,14
1,92
первого уровня
обращение в связи с заболеванием


0,882
0,84
второго уровня
обращение в связи с заболеванием


0,936
0,89
третьего уровня
обращение в связи с заболеванием


0,322
0,19
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
койко-день
0,092

0,092

первого уровня
койко-день


0,032

второго уровня
койко-день


0,054

третьего уровня
койко-день


0,006


2. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой
в соответствии с Территориальной программой в 2015 году

Медицинская помощь по условиям оказания
Единица измерения
Федеральные нормативы объема медицинской помощи
Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
1
2
3
4
5
6
Стационарная медицинская помощь, в том числе
случай госпитализации
0,193
0,172
0,198
0,174
медицинская реабилитация в стационарных условиях
койко-день
0,033
0,033
0,033
0,033
первого уровня
случай госпитализации


0,052
0,051
второго уровня
случай госпитализации


0,096
0,082
третьего уровня
случай госпитализации


0,05
0,041
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе
пациенто-день
0,71
0,59
0,831
0,74
первого уровня
пациенто-день


0,273
0,273
второго уровня
пациенто-день


0,319
0,303
третьего уровня
пациенто-день


0,239
0,164
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе
посещение с профилактической и иными целями
2,95
2,35
2,989
2,35
первого уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,059
0,88
второго уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,334
1,09
третьего уровня
посещение с профилактической и иными целями


0,596
0,38
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе
посещение по неотложной медицинской помощи

0,6
0,6
0,6
первого уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,31
второго уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,26
третьего уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,03
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе
обращение в связи с заболеванием
2,15
1,95
2,182
1,95
первого уровня
обращение в связи с заболеванием


0,898
0,86
второго уровня
обращение в связи с заболеванием


0,939
0,90
третьего уровня
обращение в связи с заболеванием


0,345
0,19
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
койко-день
0,112

0,112

первого уровня
койко-день


0,053

второго уровня
койко-день


0,053

третьего уровня
койко-день


0,006


3. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой
в соответствии с Территориальной программой в 2016 году

Медицинская помощь по условиям оказания
Единица измерения
Федеральные нормативы объема медицинской помощи
Утвержденные нормативы объема медицинской помощи
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
всего на 1 жителя
в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованного
1
2
3
4
5
6
Стационарная медицинская помощь, в том числе
случай госпитализации
0,193
0,172
0,199
0,174
медицинская реабилитация в стационарных условиях
койко-день

0,039
0,039
0,039
первого уровня
случай госпитализации


0,053
0,051
второго уровня
случай госпитализации


0,096
0,082
третьего уровня
случай госпитализации


0,05
0,041
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе
пациенто-день
0,735
0,61
0,859
0,76
первого уровня
пациенто-день


0,3
0,28
второго уровня
пациенто-день


0,326
0,31
третьего уровня
пациенто-день


0,233
0,17
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе
посещение с профилактической и иными целями
2,98
2,38
3,036
2,38
первого уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,083
0,89
второго уровня
посещение с профилактической и иными целями


1,372
1,11
третьего уровня
посещение с профилактической и иными целями


0,581
0,38
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе
посещение по неотложной медицинской помощи

0,6

0,6
первого уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,31
второго уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,26
третьего уровня
посещение по неотложной медицинской помощи



0,03
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе
обращение в связи с заболеванием
2,18
1,98
2,227
1,98
первого уровня
обращение в связи с заболеванием


0,916
0,87
второго уровня
обращение в связи с заболеванием


0,956
0,91
третьего уровня
обращение в связи с заболеванием


0,355
0,2
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
койко-день
0,115

0,115

первого уровня
койко-день


0,054

второго уровня
койко-день


0,055

третьего уровня
койко-день


0,006


4. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой
в соответствии с Территориальной программой в 2014 - 2016
годах по скорой медицинской помощи вне медицинской
организации, включая медицинскую эвакуацию

Годы
Федеральные нормативы объема медицинской помощи, вызовов на 1 застрахованного
Утвержденные нормативы объема медицинской помощи, вызовов на 1 застрахованного


всего
первый уровень
второй уровень
2014
0,318
0,318
0,235
0,083
2015
0,318
0,318
0,235
0,083
2016
0,318
0,318
0,235
0,083

5. Общий объем медицинской помощи в 2014 - 2016 годах

Виды медицинской помощи
Объемы медицинской помощи
2014 год
2015 год
2016 год
в рамках Территориальной программы
за счет средств областного бюджета Тверской области
в рамках Территориальной программы ОМС
в рамках Территориальной программы
за счет средств областного бюджета Тверской области
в рамках Территориальной программы ОМС
в рамках Территориальной программы
за счет средств областного бюджета Тверской области
в рамках Территориальной программы ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию (тыс. вызовов)
425,0
0,0
425,0
425,0
0,0
425,0
425,0
0,0
425,0
Амбулаторная медицинская помощь, оказываемая:









с профилактической и иными целями (тыс. посещений)
3695,6
661,5
3034,1
3930,1
789,0
3141,1
3964,68
783,48
3181,2
в неотложной форме (тыс. посещений)
614,8
0,0
614,8
802,0
0,0
802,0
802,0
0,0
802,0
в связи с заболеваниями (тыс. обращений)
2830,9
264,6
2566,3
2869,4
263,0
2606,4
2907,66
261,16
2646,5
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара (тыс. пациенто-дней)
1013,771
101,871
911,9
1092,715
101,255
991,46
1121,047
100,547
1020,5
Стационарная медицинская помощь (тыс. случаев госпитализации)
265,883
27,783
238,1
260,315
27,615
232,7
260,122
27,422
232,7
Случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения, тыс. единиц)
0,6
0,0
0,6
0,6
0,0
0,6
0,6
0,0
0,6
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (тыс. койко-дней)
121,716
121,716
0,0
147,28
147,28
0,0
150,167
150,167
0,0
Медицинская реабилитация в стационарных условиях (тыс. койко-дней)
40,1
0,0
40,1
44,1
0,0
44,1
52,1
0,0
52,1

Примечание:
первый уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи);
второй уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
третий уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.





Приложение 2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Целевые значения критериев доступности и качества
медицинской помощи, оказываемой в рамках
Территориальной программы
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

№ п/п
Наименование показателя
Единицы измерения
Целевое значение показателя в 2014 году
Целевое значение показателя в 2015 году
Целевое значение показателя в 2016 году
1.
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе
процент от числа опрошенных
52,0
53,0
54,0

городского населения
процент от числа опрошенных
55,0
56,0
58,0

сельского населения
процент от числа опрошенных
49,0
50,0
50,0
2.
смертность населения, в том числе
число умерших на 1000 человек населения
17,5
17,0
16,8

городского населения
число умерших на 1000 человек населения
16,8
16,0
15,6

сельского населения
число умерших на 1000 человек населения
18,2
18,0
18,0
3.
смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения
990,2
910,0
860,0

городского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения
950,4
905,0
835,1

сельского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения
1030,0
915,0
884,9
4.
смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе
число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения
228,0
225,9
210,3

городского населения
число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения
252,3
249,2
240,5

сельского населения
число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения
203,7
202,6
180,1
5.
смертность населения от туберкулеза, в том числе
случаев на 100 тыс. человек населения
13,5
13,1
12,8

городского населения
случаев на 100 тыс. человек населения
15,6
14,9
14,3

сельского населения
случаев на 100 тыс. человек населения
11,4
11,3
11,3
6.
смертность населения в трудоспособном возрасте
число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения
744,8
741,0
736,3
7.
смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения
число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения
241,2
240,0
238,9
8.
материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
15,8
15,5
15,3
9.
младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности
9,0
8,6
8,4
10.
смертность детей в возрасте 0 - 4 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
240
235
230
11.
смертность детей в возрасте 0 - 17 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
89
86
85
12.
доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
процент
58,7
58,8
58,8
13.
обеспеченность населения врачами, в том числе
на 10 тыс. человек
33,7
33,8
33,6

городского населения
на 10 тыс. человек
51,0
51,0
51,1

сельского населения
на 10 тыс. человек
9,4
9,4
9,3

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе
на 10 тыс. человек
18,7
18,6
18,5

городского населения
на 10 тыс. человек
25,7
25,5
25,4

сельского населения
на 10 тыс. человек
7,8
7,8
7,7

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе
на 10 тыс. человек
13,3
13,2
13,1

городского населения
на 10 тыс. человек
17,5
17,4
17,1

сельского населения
на 10 тыс. человек
3,9
3,9
3,9
14.
обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе
на 10 тыс. человек
89,8
91,3
92,8

городского населения
на 10 тыс. человек
84,8
84,9
85,2

сельского населения
на 10 тыс. человек
102,0
102,1
102,3

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе
на 10 тыс. человек
36,2
36,2
36,3

городского населения
на 10 тыс. человек
47,0
47,0
47,1

сельского населения
на 10 тыс. человек
37,0
37,0
37,2

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе
на 10 тыс. человек
40,1
40,1
40,3

городского населения
на 10 тыс. человек
53,1
53,1
53,4

сельского населения
на 10 тыс. человек
1,4
1,4
1,4
15.
средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
число
12,1
11,7
11,6
16.
эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности
посещение
2900
2950
3000

в городской местности
посещение
2900
2950
3000

в сельской местности
посещение
2900
2950
3000

эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда
дни
324
331
332

в городской местности
дни
330
340
340

в сельской местности
дни
320
330
331
17.
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу
процент
9,2
9,3
9,4
18.
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу
процент
2,0
2,5
2,6
19.
доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на Территориальную программу
процент
1,6
2,1
2,2
20.
удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями
процент
50,0
56,0
60,0
21.
полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности
процент
96,0
97,0
97,5

в городской местности
процент
96,0
97,0
97,5

в сельской местности
процент
96,0
97,0
97,5
22.
удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования
процент
1,6
1,5
1,4
23.
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
на 1000 человек сельского населения
318
318
318
24.
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
процент
70
65
60
25.
доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов
процент
83,0
85,0
87,0
26.
удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности
процент
95,0
97,0
98,0

в городской местности
процент
95,0
97,0
98,0

в сельской местности
процент
95,0
97,0
98,0
27.
удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
процент
31,6
33,0
35,0
28.
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
процент
15,0
17,0
20,0
29.
удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
процент
22,5
24,0
25,3
30.
количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
число
30,0
35,0
40,0
31.
удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
процент
20,0
25,0
30,0
32.
удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
процент
2,0
2,5
3,0
33.
количество обоснованных <*> жалоб, в том числе на отказ <**> в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы
число
350
300
250
34.
число коек в дневных стационарах
число
2900
3118
3118
35.
число коек в круглосуточных стационарах
число
11696
11300
10717

Примечание:
<*> - обоснованность жалобы определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации;
<**> - обоснованность отказа определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации.





Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Утвержденная стоимость Территориальной программы
по источникам ее предоставления в 2014 - 2016 годах
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)

Источники финансового обеспечения Территориальной программы
№ строки
2014 год
плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 07) в том числе:
1
14249,9
10770,9
13619,5
10294,4
15907,2
12096,7
16508,1
12642,1
I. Средства областного бюджета Тверской области, в том числе:
2
4569,3
3453,7
4313,3
3260,2
4570,6
3475,7
4661,3
3569,7
1.1. на оказание медицинской помощи, не вошедшей в Территориальную программу ОМС
3
3903,8
2950,7






1.2. межбюджетные трансферты бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
4
665,5
497,8






1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
5
550,5
411,8






1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона
6
115,0
86,0






II. Стоимость Территориальной программы ОМС без межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона, всего (сумма строк 08 + 09)
7
9680,6
7242,6
9306,2
6962,5
11336,6
8481,5
11846,8
8863,2
2.1. субвенции из бюджета ФФОМС
8
9306,2
6962,5
9306,2
6962,5
11336,6
8481,5
11846,8
8863,2
2.2. прочие поступления
9
374,4
280,1











Приложение 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Утвержденная стоимость Территориальной программы
по условиям ее предоставления в 2014 году
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО)

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека
Нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованное лицо
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы
Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств областного бюджета Тверской области
за счет средств ОМС
итого по Территориальной программе ОМС
за счет средств областного бюджета Тверской области
средства ОМС
итого Территориальная программа ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тверской области,
1




2950,7


3903817,0


27,5
в том числе:












1. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
2










X
скорая медицинская помощь
3
вызов


212,2
68,2


90247,6


X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями
4
посещение
0,5

367,7
183,9


243262,8


X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями
5
обращение
0,2

1044,0
208,8


276242,4


X
медицинская помощь в стационарных условиях
6
случай госпитализации
0,021

62211,1
1306,4


1728409,9


X
в том числе паллиативная медицинская помощь
7
койко-день
0,092

1654,3
152,2


201354,8


X
медицинская помощь в условиях дневного стационара
8
пациенто-день
0,077

563,7
43,4


57424,7


X
2. прочие виды медицинских и иных услуг
9




987,8


1306874,8


X
II. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:
10




497,8
7242,6
7740,4
665466,7
9680615,0
10346081,7
72,5
в том числе:












скорая медицинская помощь
11
вызов

0,318
1507,4
411,8
67,5
479,30
550466,7
90178,3
640645,0
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями
12
посещение

2,27
326,6

741,4
741,40

990966,7
990966,7
X
неотложная медицинская помощь в амбулаторных условиях
13
посещение

0,46
418,1

192,3
192,30

257053,8
257053,8
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями
14
обращение

1,92
956,9

1837,1
1837,10

2455568,8
2455568,8
X
медицинская помощь в стационарных условиях
15
случай госпитализации

0,178
19669,2
86,0
3417,8
3503,80
115000,0
4568234,2
4683234,2
X
в том числе медицинская реабилитация
16
койко-день

0,030
1293,8

38,8
38,80

51881,4
51881,4
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара
17
пациенто-день

0,68
1227,9

837,7
837,70

1119722,0
1119722,0
X
в том числе случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
18
случай


113109,0

50,8
50,80

67865,4
67865,4
X
затраты на АУП ТФОМС
19

X



76,9
76,90

102779,6
102779,6
0,7
затраты на АУП страховых медицинских организаций
20

X



71,9
71,90

96111,6
96111,6
0,7
из них:












1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС:
21





7093,8
7093,8

9481723,8
9481723,8
66,5
скорая медицинская помощь
22
вызов

0,318
212,2

67,5
67,5

90178,3
90178,3
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями
23
посещение

2,27
326,6

741,4
741,4

990966,7
990966,7
X
неотложная медицинская помощь в амбулаторных условиях
24
посещение

0,46
418,1

192,3
192,3

257053,8
257053,8
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями
25
обращение

1,92
956,9

1837,1
1837,1

2455568,8
2455568,8
X
медицинская помощь в стационарных условиях
26
случай госпитализации

0,178
19186,2

3417,8
3417,8

4568234,2
4568234,2
X
в том числе медицинская реабилитация
27
койко-день

0,03
1293,8

38,8
38,8

51881,4
51881,4
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара
28
пациенто-день

0,680
1227,9

837,7
837,7

1119722,0
1119722,0
X
в том числе случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
29
случай


113109,0

50,8


67865,4
67865,4

2. Медицинская помощь за счет межбюджетных трансфертов:
30




497,8

497,8
665466,7

665466,7
4,6
скорая медицинская помощь
31
вызов

0,318
1295,2
411,8

411,8
550466,7

550466,7
X
медицинская помощь в стационарных условиях
32
случай госпитализации

0,178
483,0
86,0

86,0
115000,0

115000,0
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 10)
33




3453,7
7242,6

4569283,7
9680615,0

100,0

Примечание:
Всего на скорую медицинскую помощь предусмотрено 730892,6 тыс. рублей исходя из 425,0 тыс. вызовов при нормативе финансовых затрат на вызов 1719,6 рубля, в том числе по источникам финансирования:
за счет средств областного бюджета Тверской области 90247,6 тыс. рублей при нормативе финансовых затрат на вызов 212,2 рубля для обеспечения выездов бригад скорой медицинской помощи;
за счет средств ОМС на оказание скорой медицинской помощи 90178,3 тыс. рублей при нормативе финансовых затрат на вызов 212,2 рубля, в том числе на оплату скорой медицинской помощи с применением тромболизиса;
за счет межбюджетных трансфертов бюджету ТФОМС на оказание скорой медицинской помощи 550466,7 тыс. рублей при нормативе финансовых затрат на вызов 1295,2 рубля.





Приложение 5
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации
Территориальной программы, в том числе Территориальной
программы обязательного медицинского страхования
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

№ п/п
Перечень медицинских организаций, место нахождения
ОМС
Бюджет
1
2
3
4
1.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница", г. Тверь
+
+
2.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детская областная клиническая больница", г. Тверь
+
+
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной", г. Тверь
+
+
4.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический онкологический диспансер", г. Тверь
+
+
5.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Центр специализированных видов медицинской помощи имени В.П. Аваева", г. Тверь
+
+
6.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной клинический кардиологический диспансер", г. Тверь
+
+
7.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная стоматологическая поликлиника", г. Тверь
+
+
8.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница № 1 им. В.В. Успенского", г. Тверь
+
+
9.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Клиническая больница скорой медицинской помощи", г. Тверь
+
+
10.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной клинический центр восстановительной медицины и реабилитации", г. Тверь
+
+
11.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница № 6", г. Тверь
+
+
12.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница № 7", г. Тверь
+
+
13.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детская городская клиническая больница № 1", г. Тверь
+
+
14.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Клиническая детская больница № 2", г. Тверь
+
+
15.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская детская больница № 3", г. Тверь
+
+
16.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская поликлиника № 8", г. Тверь
+
+
17.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Родильный дом № 1", г. Тверь
+
+
18.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Родильный дом № 2", г. Тверь
+
+
19.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Родильный дом № 3", г. Тверь
+
+
20.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Родильный дом № 4", г. Тверь
+
+
21.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Родильный дом № 5", г. Тверь
+
+
22.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детская стоматологическая поликлиника", г. Тверь
+
+
23.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника № 1", г. Тверь
+
+
24.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника № 2", г. Тверь
+
+
25.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника № 3", г. Тверь
+
+
26.
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Тверь открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Тверь
+
-
27.
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тверской области", г. Тверь
+
-
28.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Андреапольская центральная районная больница", г. Андреаполь
+
+
29.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бежецкая центральная районная больница", г. Бежецк
+
+
30.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бельская центральная районная больница", г. Белый
+
+
31.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бологовская центральная районная больница", г. Бологое
+
+
32.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бологовская стоматологическая поликлиника", г. Бологое
+
+
33.
Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Бологое открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Бологое
+
-
34.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Весьегонская центральная районная больница", г. Весьегонск
+
+
35.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая центральная районная больница", г. Вышний Волочек
+
+
36.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Жарковская центральная районная больница", пгт Жарковский
+
+
37.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Западнодвинская центральная районная больница", г. Западная Двина
+
+
38.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Зубцовская центральная районная больница", г. Зубцов
+
+
39.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Калининская центральная районная клиническая больница", г. Тверь
+
+
40.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Калязинская центральная районная больница", г. Калязин
+
+
41.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кашинская центральная районная больница", г. Кашин
+
+
42.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кашинская стоматологическая поликлиника", г. Кашин
+
+
43.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кесовогорская центральная районная больница", пгт Кесова Гора
+
+
44.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кимрская центральная районная больница", г. Кимры
+
+
45.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кимрская стоматологическая поликлиника", г. Кимры
+
+
46.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Конаковская центральная районная больница", г. Конаково
+
+
47.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника г. Конаково", г. Конаково
+
+
48.
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 57 Федерального медико-биологического агентства", Конаковский район, пос. Редкино
+
-
49.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Краснохолмская центральная районная больница", г. Красный Холм
+
+
50.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кувшиновская центральная районная больница", г. Кувшиново
+
+
51.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Центральная районная больница Лесного района", с. Лесное
+
+
52.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Лихославльская центральная районная больница", г. Лихославль
+
+
53.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Максатихинская центральная районная больница", пгт Максатиха
+
+
54.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Молоковская центральная районная больница", пгт Молоково
+
+
55.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Нелидовская центральная районная больница", г. Нелидово
+
+
56.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Оленинская районная больница", пгт Оленино
+
+
57.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Осташковская центральная районная больница", г. Осташков
+
+
58.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Пеновская центральная районная больница", пгт Пено
+
+
59.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Рамешковская центральная районная больница", пгт Рамешки
+
+
60.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Ржевская центральная районная больница", г. Ржев
+
+
61.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Ржевский родильный дом", г. Ржев
+
+
62.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника" г. Ржев, г. Ржев
+
+
63.
Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Ржев открытого акционерного общества "Российские железные дороги", г. Ржев
+
-
64.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Сандовская центральная районная больница", пгт Сандово
+
+
65.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Селижаровская центральная районная больница", пгт Селижарово
+
+
66.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Сонковская центральная районная больница", пгт Сонково
+
+
67.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Спировская центральная районная больница", пгт Спирово
+
+
68.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Старицкая центральная районная больница", г. Старица
+
+
69.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торжокская центральная районная больница", г. Торжок
+
+
70.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торжокская городская стоматологическая поликлиника", г. Торжок
+
+
71.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торопецкая центральная районная больница", г. Торопец
+
+
72.
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть № 141" Федерального медико-биологического агентства, г. Удомля
+
-
73.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Фировская центральная районная больница", пгт Фирово
+
+
74.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области городская больница закрытого административно-территориального образования Озерный, ЗАТО Озерный
+
+
75.
Общество с ограниченной ответственностью "Север-Сервис", г. Тверь
+
-
76.
Общество с ограниченной ответственностью Торговый дом "Медицинские технологии", г. Тверь
+
-
77.
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 139 Федерального медико-биологического агентства", ЗАТО Солнечный
+
-
78.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Ржевская станция скорой медицинской помощи", г. Ржев
+
+
79.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая станция скорой медицинской помощи", г. Вышний Волочек
+
+
80.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверская станция скорой медицинской помощи", г. Тверь
+
+
81.
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Юниклиника", г. Тверь
+
-
82.
Общество с ограниченной ответственностью "Корона", г. Торжок
+
-
83.
Индивидуальный предприниматель Щербаков С.В., г. Кимры
+
-
84.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Тверь
+
-
85.
Общество с ограниченной ответственностью "ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА", г. Москва
+
-
86.
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница № 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства", г. Санкт-Петербург
+
-
87.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверская областная психиатрическая больница № 2", Калязинский район, д. Леонтьевское
-
+
88.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический наркологический диспансер", г. Тверь
-
+
89.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический психоневрологический диспансер", г. Тверь
-
+
90.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер", г. Тверь
-
+
91.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная клиническая психиатрическая больница № 1 им. М.П. Литвинова", Калининский район, с. Бурашево
-
+
92.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Черногубовский туберкулезный госпиталь ветеранов войн", Калининский район, с. Черногубово
-
+
93.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской областной врачебно-физкультурный диспансер", г. Тверь
-
+
94.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Станция переливания крови", г. Тверь
-
+
95.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Конаково
-
+
96.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкий дом ребенка "Солнышко", г. Вышний Волочек
-
+
97.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Кашинский специализированный дом ребенка", г. Кашин
-
+
98.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Тверской специализированный дом ребенка "Теремок", г. Тверь
-
+
99.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Митинский детский туберкулезный санаторий", Торжокский район, д. Митино
-
+
100.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детский противотуберкулезный санаторий № 2", г. Тверь
-
+
101.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детский санаторий "Радуга", г. Тверь
-
+
102.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области детский санаторий "Прометей", Калининский район, д. Городище
-
+
103.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной детский клинический психоневрологический санаторий "Новинки", Калининский район, д. Новинки
-
+
104.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", г. Тверь
-
+
105.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области особого типа "Центр медицины катастроф", г. Тверь
-
+
106.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", г. Тверь
-
+
107.
Государственное казенное учреждение здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Тверь
-
+
108.
Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Медицинский информационно-аналитический центр", г. Тверь
-
+
109.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкий психоневрологический санаторий № 1 для детей с детскими церебральными параличами", г. Вышний Волочек
-
+
110.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Автобаза медицинского транспорта", г. Тверь
-
+
111.
Общество с ограниченной ответственностью "Биоресурс", г. Москва
+
-





Приложение 6
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Перечень
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения,
необходимых для оказания стационарной медицинской помощи,
медицинской помощи в дневных стационарах всех типов,
а также скорой и неотложной медицинской помощи
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

Настоящий Перечень включает в себя наименования всех лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, вошедших в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на соответствующий год, утвержденный Правительством Российской Федерации, а также наименования следующих лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения:

Диагностические препараты

Диагностикумы

Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные

Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины
и сыворотки диагностические

Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену
вируса гепатита B
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита B
Комплект для определения иммуноглобулинов класса M к вирусу гепатита A

Сыворотки

Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие
Сыворотка псевдотуберкулезная
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные диагностические
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические

Тест-системы

Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита C методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита B методом полимеразной цепной реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита A
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп A и C
Тест-системы для определения специфических антител в сыворотке крови методами РАСТ и ИФА при проведении проб на бытовые, пищевые, лекарственные и прочие аллергены, в том числе у детей
Тест-системы для определения онкомаркеров (РЭА, АФП, ХГЧ, СА-125, СА-15-3, СА-15-9, СА-19-9)
Тест-системы, иммуноферментные, применяемые при определении уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т-3, Т-4

Антисептики

Аммиак
Метиленовый синий <*>
Нитрофурал
Полигексанид
Бриллиантовый зеленый <*>
Фурациллин
Лидокаин + Хлоргексидин

Препараты для дезинфекции

Все зарегистрированные дезинфицирующие средства, применяемые с учетом эпидемической ситуации
Полоски индикаторные для экспресс-контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств

Инсектициды

Шампунь "Веда" <*>
Ниттифор <*>
Медифокс супер <*>
Экодакс <*>
Чистотел

Лекарственные препараты экстемпоральной рецептуры

Изделия медицинского назначения, расходные материалы,
медицинский инструментарий, реактивы, стекло и химпосуда

Акушерский комплект одноразовый
Бахилы одноразовые
Бужи
Бумага ЭКГ, УЗИ
Гель для ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ
Грелка (резиновая, комбинированная)
Держатели
Зажимы
Зеркало гинекологическое, ректальное
Зонды
Иглы (одноразовая, спинальная, ангиографическая, Сельдингера, к системам и др.)
Индикаторы (паровой, воздушной стерилизации, РН и др.)
Инструменты вспомогательные
Инструменты выкусывающие
Инструменты зондирующие, бужирующие
Инструменты извлекающие
Инструменты колющие
Инструменты многолезвийные с вращением вокруг собственной оси (сверла, фрезы, боры)
Инструменты многоповерхностного воздействия (зажимные)
Инструменты однолезвийные
Инструменты однолезвийные скоблящие
Инструменты оттеняющие (зеркала, шпатели и др.)
Инструменты оттесняющие
Инструменты раздавливающие
Инструменты разделяющие
Инструменты режущие и ударные с острой (режущей) кромкой
Катетеры
Клеенка (медицинская, подкладная, компрессная)
Кружка Эсмарха
Лезвие (к бритвам, скальпелю и др.)
Маска (кислородная, наркозная, одноразовая)
Мешок для утилизации медицинских отходов
Минивен-бабочка
Мочеприемник
Набор (для пункции подключичной вены, катетеризации центральных вен, коронарографии)
Наборы акушерские, гинекологические, урологические
Наборы для сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии
Наборы медицинские прочие
Наборы нейрохирургические
Наборы общего назначения
Наборы оториноларингологические
Наборы офтальмологические
Наборы стоматологические
Наборы травматологические
Наконечники (стоматологические, аспирационный гинекологический, для кружки Эсмарха и др.)
Напальчник (медицинский, для неотложной помощи)
Ножницы медицинские
Очки и экраны защитные
Пакеты (комбинированные, Крафт и др.)
Палочки (стеклянные, деревянные медицинские)
Перевязочные препараты
Перфораторы, троакары
Перчатки медицинские
Пинцеты (медицинские)
Пипетки
Подгузники (для детей, для взрослых) одноразовые
Принадлежности инструментов
Проводник (аспирационный, ангиографический)
Простыни медицинские стерильные одноразовые
Расходные материалы для стоматологии
Расширители
Реактивы и расходные материалы для лабораторий
Рентгенологические расходные материалы и реактивы
Рубашка для роженицы медицинская одноразовая
Система для дренирования (плевральной полости, ран)
Системы для переливания (крови, растворов)
Скальпель (анатомический, хирургический)
Скарификаторы, перья
Соска (молочная, пустышка, латексная, силиконовая)
Термометры (медицинские, ртутные максимальные, цифровые)
Томы
Трубки (трахеостомическая, эндотрахеальная, силиконовая и др.)
Трубки, канюли
Удлинитель инфузионных систем
Фартук одноразовый
Фильтры (для реанимации, обеззоленные, одноразовые и др.)
Халат медицинский одноразовый
Шапочка (медицинская, "Шарлотта" одноразовая и др.)
Шовный материал
Шпатели
Шприцы (одноразовые, Жанэ, инсулиновые и др.)
Щетка для рук
Щипцы зажимные
Электроды (к ЭКГ, одноразовые и др.)

Материалы, применяемые в стоматологической практике

Аекол <*> Оттиски и слепочные
Амадент <**> материалы <**>
Аппликаторы Паста для девитализации пульпы
Ангидрин Пластмасса бесцветная <**>
Акрилоксид Пластмасса цветная <**>
Альвостаз Припой серебряный <**>
Альвопсил Пластины сепарационные
Белагель кальций фосфор Полировочная паста - Полидент
Блокнот для замешивания Проволока ортодонтическая <**>
Боры стоматологические Протакрил <**>
Пульподент
Бумага копировальная Препарат для серебрения каналов
Винт ортодонтический <**> и молочных зубов <**>
Воск базисный <**> Радент <**>
Воск липкий <**> Редонт <**>
Висфат-цемент Резорцин
Гильзы <**> Резорцин-формалиновая паста
Гипс для приготовления
контрольной модели <**> Резодент
Ротакан <*>
Гель для травления эмали Сальвин <*>
Гвоздичное масло <*> Силицин <*>
Гутасиллер <**> Силидонт <*>
Глицерин (для приготовления Спрей промывочный для
пломбировочной пасты) наконечников
Глуфторед <**> Спрей-масло для наконечников
Головки полировочные
Головки шлифовальные Стион <*>
Дентин водный Стомалит <*>
Дентин-паста Стомафил <**>
Средства для химического
расширения каналов и
распломбировки каналов
Средства для антисептической
обработки каналов
Диоксивисфат <*> Тампоны кровоостанавливающие
Диски полировочные Темпо Про
Зубы пластмассовые <**> Трипсин
Триоксидент <*>
Изокол <**> Унифас <*>
Йодент <*> Уницем <*>
Йодоформ Фосфат-цемент
Изальгин <**> Формалин
Кальрадент <*> Фторакс <**>
Кальсепт <*> Форидент
Кальсепт-йодо <*> Холисал <*>
Калия йодид раствор Цинкоксидэвгеноловая паста
Капромин Штрипсы
Капрофер Штифты бумажные
Кариес-детектор <**> Штифты гуттаперчевые <**>
Щеточки полировочные
Кальцесил <*> Эвгедент <*>
Карбодент <*> Эндодонтические инструменты
Кемфил супериор <**> Эвикрол
Комполайт (композит химического Эвгенол <*>
отверждения) Эндожи № 1, 2, 3, 4
Лак фторсодержащий Эндогель
Лидоксор <**>
Марославин
Матрицы контурные и приспособления к ним
(кольца, щипцы, держатели, клинья)
Метрогил-Дента <*>
Наконечники стоматологические для бормашин
Натрия гипохлорит
Нить ретракционная

Пломбировочные материалы светового отверждения

Пломбировочные материалы химического отверждения

Прокладочные материалы кальцийсодержащие

Армосплинт (для иммобилизации зубов при травмах, восстановления коронковой части зуба) <**>
Впитывающие прокладки для изоляции от слюны <**>
Парасепт <**>
Инъектор карпульный <**>
Иглы для инъектора карпульного <**>
Харизма - композит химического отверждения <**>
Копипласт заготовки для изготовления пластинок <**>
Кламмер пуговчатый - заготовка фиксирующего элемента пластинки <**>
Средство для очистки слепочных ложек <**>
Щетка двухрядная для полировки пластинок <**>
Фильцы конусные <**>
Остеотропные препараты <**>
Скандонест <**>
Гуттаперчевые штифты <**>
--------------------------------
<*> Препараты, вошедшие под торговыми наименованиями (или их эквиваленты).
<**> Материалы, применяемые в стоматологии детского возраста.

Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, закупаемых за счет средств бюджетов медицинских организаций, средств областного бюджета Тверской области:

I. Лекарственные препараты

1. Анестетики, миорелаксанты

Препараты для наркоза

Оксигениум (кислород)
Эфир диэтиловый

Местные анестетики

Анестезин
Артикаин + эпинефрин
Бупивакаин + эпинефрин
Хлорэтил

2. Миорелаксанты и антихолинэстеразные препараты

Атракурия безилат
Ипидакрин
Цисатракурия безилат
Толперизон
Мивакурия хлорид

3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные
препараты, препараты для лечения ревматических
заболеваний и подагры

Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия

Бупренорфин
Морфин + наркотин + папаверина гидрохлорид + кодеин + тебаин
Налбуфин
Пиритрамил
Пентазоцин

Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные препараты

Индометацин
Нимесулид
Метамизол натрий
Метамизол натрия + питофенона гидрохлорид + фенпивериния бромид
Декскетопрофена трометамол
Мелоксикам
Пенталгин <*>
Пироксикам

Препараты для лечения подагры

Безвременника великолепного алкалоид

Прочие противовоспалительные препараты

Ауранофин
Адалимумаб
Месалазин

4. Препараты, применяемые для лечения аллергических реакций

Дезлоратадин
Кетотифен
Клемастин
Левоцетиризин
Мебгидролин
Фексофенадин
Хифенадин

5. Препараты, влияющие на центральную нервную систему

Противосудорожные препараты

Габапентин
Ламотриджин
Примидон
Лакосамид

Препараты для лечения паркинсонизма

Биперидин
Леводопа + карбидопа + энтакапон
Пирибедил
Разагилин
Ротиготин
Толперизон
Энтакапон

Анксиолитики (транквилизаторы)

Алпразолам
Медазепам
Реладорм
Тофизопам

Антипсихотические препараты

Азенаприн
Амисульприд
Арипипразол
Зипрасидон
Клозапин
Кветиапин
Палиперидон
Пипотиазин
Тиаприд
Тиопроперазин
Хлорпротиксен

Антидепрессанты и препараты нормотимического действия

Амитриптилин + хлордиазепоксид
Дулоксетин
Венлафаксин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Моклобимид
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Милнаципран
Миртазопин

Препараты для лечения нарушений сна

Залеплон
Золпидем

Препараты для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма

Лидевин
Дисульфирам

Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему

Гамма-аминомасляная кислота
Гопантеновая кислота
Гексобендин + этамиван + этофиллин
Дистигмина бромид
Кортексин <*>
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Ницерголин <*>
Оксиметилэтилперидина сукцинат
Циннаризин
Ропинирол
Сугаммадекс
Пирацетам + циннаризин
Пиритинол
Сульбутиамин
Фенилоксопирролидинил-ацетамид
Фенибут <*>
Флумазенил
Цитофлавин

6. Препараты для профилактики и лечения инфекций

Альбендазол
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин + оксациллин
Бацитрацин + неомицин
Бициллин-3 <*>
Бициллин-5 <*>
Вишневского мазь <*>
Грамицидин C
Даптомицин
Карбенициллин
Левомеколь <*>
Линкомицин
Мидекамицин
Ампицилин + сульбактам
Ампицилин + сульбактам + сультамициллин
Мупироцин
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Прокаин-бензилпенициллин
Спирамицин
Сульфацетамид
Тержинан
Тикарциллин + клавулановая кислота
Фуразидин
Фуразолидон
Цефаклор
Цефиксим
Цефтаролина гидрохлорид
Эртапенем

Противотуберкулезные препараты

Феназид <*>
Изониазид + Пиразинамид + Пиридоксин
Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин
Фтивазид

Противовирусные препараты

Занамивир
Ифавиренц
Панавир
Римантадин
Валацикловир
Фамцикловир
Фоскарнет натрий

Противогрибковые препараты

Амфотерицин B + метилглукамин
Бутоконазол
Гризеофульвин
Итраконазол
Леворин
Кетоконазол
Позаконазол
Тербинафин
Эконазол

Противопротозойные и противомалярийные препараты

Хинин
Хлорохин

Прочие препараты для профилактики и лечения инфекций

Бактисубтил
Колибактерин
Лактобактерин
Лизатов бактерий смесь

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин против гепатита B человека
Иммуноглобулин противоботулинический человека
Иммуноглобулин противогриппозный человека
Иммуноглобулин противодифтерийный человека
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека
Иммуноглобулин противолептоспирозный
Иммуноглобулин сибиреязвенный
Иммуноглобулин холерный адсорбированный
Иммуноглобулин чумной адсорбированный
Паливизумаб

7. Противоопухолевые, иммунодепрессивные
и сопутствующие препараты

Цитостатические препараты

Абиратерон
Алемтузумаб
Алтретамин
Вемурафениб
Винфлунин
Кладрибин
Фотемустин
Эрлотиниб
Эстрамустин
Памидроновая кислота
Проспидия хлорид
Пэгаспаргаза
Руколитиниб
Тегафур
Тиогуанин
Тиотепа
Топотекан
Уромитексан
Цертолизумаб пэгол
Циклофосфамид

Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

Аминоглутетимид
Ланреотид
Летрозол
Ципротерон
Эксеместан
Мегестрол

Прочие препараты, применяемые при химиотерапии

Апрепитант
Гранисетрон
Иксабепилон
Клодроновая кислота
Лапатиниб
Ленограстим
Молграмостим
Натрия нуклеоспермат
Трабектедин
Трописентрона гидрохлорид
Децитабин
Деносумаб
Панитумумаб
Кабазитаксел
Эрибулин

Иммунодепрессивные препараты

Сиролимус

8. Препараты для лечения остеопороза

Стимуляторы остеообразования

Дигидротахистерол
Колекальциферол + кальция карбонат
Ибандроновая кислота

9. Препараты, влияющие на кровь

Элтромбопаг
Анагрелид

Противоанемические препараты

Железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
Железа сульфат
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Железа фумарат + фолиевая кислота
Метоксиполиэтиленгликоль эпоэтин бета

Препараты, влияющие на систему свертывания крови

Аминометилбензойная кислота
Бемипарин натрия
Губка гемостатическая
Далтепарин натрия
Ксимелагатран
Тенектеплаза
Эптифибатид
Мелагатран
Надропарин кальция
Стрептокиназа
Тиклопидин
Фениндион
Фондапаринукс натрия
Тахокомб

Препараты крови

Гиполипидемические препараты

Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Флувастатин

10. Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные препараты

Молсидомин
Триметазидин

Противоаритмические препараты

Мексилетин
Морацизин
Нибентан
Этацизин

Гипотензивные препараты

Азаметония бромид
Алискирен
Амлодипин + Периндоприл
Атенолол + хлорталидон
Бетаксолол
Валсартан
Валсартан + гидрохлортиазид
Дибазол
Дилтиазем
Зофеноприл
Ирбесартан
Кандесартан
Каптоприл + гидрохлортиазид
Лацидипил
Моэксиприл
Небиволол
Периндоприл + индапамид
Рамиприл
Рилменидин
Амлодипин + валсартан
Ирбесартан + гидрохлортиазид
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлортиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Цилазаприл
Фелодипин
Фозиноприл
Фозиноприл + гидрохлортиазид
Хинаприл
Эналаприл + гидрохлортиазид
Эналаприл + индапамид
Эпросартан
Эпросартан + гидрохлоротиазид
Эналаприлат
Амлодипин + валсартан + гидрохлортиазид
Клопидогрел + ацетилсалициловая кислота

Препараты для лечения сердечной недостаточности

Коргликон
Ланатозид C
Строфантин <*>

Вазопрессорные препараты

Оксиметазолина гидрохлорид

Антиагреганты

Тикагрелор

Прочие

Дипиридамол
Дезоксирибонуклеинат натрия
Силденафил (для лечения легочной гипертензии)
Триметилгидразиния пропионат
Инозин
Камбиогенплазмид

11. Диагностические препараты

Рентгеноконтрастные препараты

Гадобутрол
Галактоза

Диагностикумы

Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные

Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины
и сыворотки диагностические

Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита B
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита B
Комплект для определения иммуноглобулинов класса M к вирусу гепатита A

Сыворотки

Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие
Сыворотка псевдотуберкулезная
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные диагностические
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические

Тест-системы

Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита C методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита B методом полимеразной цепной реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита A
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп A и C
Тест-система для определения иммунного статуса (определение CD + 4 клеток)
Тест-системы для определения специфических антител в сыворотке крови методами РАСТ и ИФА при проведении проб на бытовые, пищевые, лекарственные и прочие аллергены, в том числе у детей
Тест-системы для определения онкомаркеров (РЭА, АФП, ХГЧ, СА-125, СА-15-3, СА-15-9, СА-19-9)
Тест-системы, иммуноферментные, применяемые при определении уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т-3, Т-4

12. Препараты для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта

Препараты, используемые для лечения заболеваний,
сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе,
желудке и двенадцатиперстной кишке

Алгелдрат + магния гидроксид
Альмагель <*>
Домперидон
Лансопразол
Пирензепин
Рабепразол
Пантопразол

Спазмолитические препараты

Бенциклан
Папаверин
Пинаверия бромид

Препараты, используемые для лечения заболеваний печени
и желчевыводящих путей

Орнитин
Карсил <*>
Антиферменты

Антидиарейные препараты

Лоперамид + симетикон

13. Гормоны и препараты, влияющие на эндокринную систему

Бетаметазон + гентамицин
Бетаметазон + гентамицин + клотримазол
Бетаметазон + кальципотриол
Дезоксикортон
Каберголин
Клобетазон
Кортизон
Ланреотид
Левотироксин натрия + калия йодид
Менотропины
Мометазон + салициловая кислота
Пропилтиоурацил
Тетракозактид
Триамцинолон
Флуоцинолон

Андрогены

Метилтестостерон

Эстрогены

Эстрадиол + дидрогестерон
Этинилэстрадиол + норэлгестромин

Гестагены

Гидроксипрогестерон

Инсулин и препараты для лечения сахарного диабета

Вилдаглиптин + метформин
Гликлазид + метформин
Глимепирид
Глимепирид + метформин
Глипизид
Глибенкламид + метформин
Инсулин Деглюдек
Пиоглитазон
Ситаглиптин
Ситаглиптин + метформин
Экзенатид
Лираглутид
Саксаглиптин
Саксаглиптин + метформин
Линаглиптин

14. Препараты для лечения заболеваний почек
и мочевыводящих путей

Препараты для лечения аденомы простаты

Альфузозин
Пальмы ползучей плодов экстракт
Теразозин

Препараты терапии при почечной недостаточности
и пересадке органов

Даклизумаб
Севеламер

Диуретики

Гидрохлоротиазид + триамтерен
Трометамол

15. Препараты для лечения офтальмологических заболеваний

Миотические препараты и препараты для лечения глаукомы

Азапентацен
Вертепорфин
Латанопрост
Лодоксамид
Пиреноксин
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохлорид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода
Цитохром C + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

Метилэтилпиридинола гидрохлорид

16. Препараты, влияющие на мускулатуру матки

Динопрост

17. Препараты, влияющие на органы дыхания

Противоастматические препараты

Монтелукаст
Недокромил
Салметерол
Сальбутамол + ипратропия бромид
Теофиллин
Фенотерол
Флутиказон
Индакатерол

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

Бромгексин
Оксибутинин
Омализумаб

18. Растворы, электролиты, препараты коррекции кислотного
равновесия, препараты питания

Электролиты, препараты коррекции кислотного равновесия

Кальция хлорид
Лантана карбонат
Натрия цитрат
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
Регидратирующее средства (калия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида, гексагидрат, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, яблочная кислота)

Кардиоплегический раствор (натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорида гексагидрат, гистидин, гистидин, гидрохлорид моногидрат, триптофан, маннит, кальция хлорида дигидрат, 2-кетоглутаровая кислота)

19. Витамины и минералы

Витамин E
Изотретиноин
Комбинированный препарат, содержащий пиридоксина гидрохлорид, лидокаина
Парикальцитол
Ретинол + витамин E
Никотиновая кислота
Поливитамин
Поливитамин + мультиминерал

20. Метаболики

АТФ
Метилурацил
Фосфокреатин

21. Прочие препараты

Вазелин
Валидол
Валерианы настойка
Гиалуронидаза
Диоксиколь
Люголя раствор <*>
Меглумина акридонацетат
Окись цинка
Оксибутинин
Пиритион цинк
Пустырника настойка
Троксерутин
Эбермин <*>
Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалеринат.

Настоящий перечень в части оказания скорой медицинской помощи включает в себя также лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.08.2013 № 549н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".





Приложение 7
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2014 год и на плановый период
2015 и 2016 годов

Перечень
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения,
отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп
населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении
которых лекарственные препараты и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно
Список изменяющих документов
(в ред. Закона Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

Настоящий Перечень в соответствии с Законом Тверской области от 31.03.2008 № 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области" включает в себя наименования всех лекарственных препаратов, вошедших в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на соответствующий год, утвержденный Правительством Российской Федерации, а также наименования следующих лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания:

I. Лекарственные препараты

1. Миорелаксанты и антихолинэстеразные препараты

Тольперизон

Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные препараты

Индометацин
Нимесулид
Мелоксикам

Препараты для лечения подагры

Безвременника великолепного алкалоид

Прочие противовоспалительные препараты

Ауранофин
Месалазин

2. Препараты, применяемые для лечения аллергических реакций

Дезлоратадин
Кетотифен
Клемастин
Левоцетиризин
Мебгидролин
Фексофенадин
Хифенадин

3. Препараты, влияющие на центральную нервную систему

Противосудорожные препараты

Габапентин
Ламотриджин
Примидон
Лакосамид

Препараты для лечения паркинсонизма

Биперидин
Леводопа + карбидопа +энтакапон
Пирибедил
Разагилин
Ротиготин
Толперизон
Энтакапон

Анксиолитики (транквилизаторы)

Алпразолам
Медазепам
Реладорм
Тофизопам

Антипсихотические препараты

Амисульприд
Азенаприн
Арипипразол
Зипрасидон
Клозапин
Кветиапин
Палиперидон
Пипотиазин
Тиаприд
Тиопроперазин
Хлорпротиксен

Антидепрессанты и препараты нормотимического действия

Амитриптилин + хлордиазепоксид
Дулоксетин
Венлафаксин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Моклобимид
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Милнаципран
Миртазопин

Препараты для лечения нарушений сна

Залеплон
Золпидем

Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему

Ропинирол

4. Препараты для профилактики и лечения инфекций

Антибактериальные препараты

Альбендазол
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин + оксациллин
Бацитрацин + неомицин
Бициллин-3 <*>
Бициллин-5 <*>
Даптомицин
Карбенициллин
Колистиметат натрия
Линкомицин
Мидекамицин
Мупироцин
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Прокаин бензилпенициллин
Спирамицин
Сульфацетамид
Тикарциллин + клавулановая кислота
Цефаклор
Цефиксим
Цефтаролина гидрохлорид
Эртапенем

Противотуберкулезные препараты

Феназид <*>
Изониазид + пиразинамид + пиридоксин
Изониазид + этамбутол + пиридоксин
Фтивазид

Противовирусные препараты

Занамивир
Ифавиренц
Панавир
Римантадин
Валацикловир
Тенофовир + эмтрицитабин
Фамцикловир
Фоскарнет натрий

Противогрибковые препараты

Итраконазол
Кетоконазол

Противопротозойные и противомалярийные препараты

Хинин
Хлорохин

Прочие препараты для профилактики и лечения инфекций

Бактисубтил
Колибактерин
Лактобактерин

5. Противоопухолевые, иммунодепрессивные
и сопутствующие препараты

Цитостатические препараты

Абиратерон
Алемтузумаб
Алтретамин
Вемурафениб
Винфлунин
Кладрибин
Фотемустин
Памидроновая кислота
Проспидия хлорид
Руксолитиниб
Тегафур
Тиогуанин
Тиотепа
Топотекан
Уромитексан
Цертолизумаб пэгол
Циклофосфамид
Экулизуумаб
Эрлотиниб
Эстрамустин

Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

Аминоглутетимид
Ланреотид
Летрозол
Ципротерон
Эксеместан
Мегестрол

Прочие препараты, применяемые при химиотерапии

Апрепитант
Бендамустин
Иксабепилон
Гранисетрон
Клодроновая кислота
Лапатиниб
Ленограстим
Молграмостим
Натрия нуклеоспермат
Трабектедин
Трописентрона гидрохлорид
Децитабин
Деносумаб
Панитумумаб
Кабазитаксел
Устекинумаб
Фактор некроза опухолей-тимозин альфа-1 рекомбинантный
Эрибулин

Иммунодепрессивные препараты

Сиролимус

6. Препараты для лечения остеопороза

Стимуляторы остеообразования

Дигидротахистерол
Колекальциферол + кальция карбонат
Ибандроновая кислота

7. Препараты, влияющие на кровь

Элтромбопаг (по решению ВК)
Анагрелид

Противоанемические препараты

Железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
Железа сульфат
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Метоксиполиэтиленгликоль эпоэтин бета
Железа фумарат + фолиевая кислота

Антикоагулянты

Сулодексид

Гиполипидемические препараты

Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Флувастатин

8. Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные препараты

Молсидомин
Триметазидин

Противоаритмические препараты

Мексилетин
Морацизин
Нибентан
Этацизин

Гипотензивные препараты

Азаметония бромид
Алискирен
Атенолол + хлорталидон
Бетаксолол
Валсартан
Валсартан + гидрохлортиазид
Дибазол
Дилтиазем
Зофеноприл
Ирбесартан
Кандесартан
Каптоприл + гидрохлортиазид
Лацидипил
Фозиноприл
Фозиноприл + гидрохлортиазид
Эпросартан
Эпросартан + гидрохлортиазид
Амлодипин + валсартан
Ирбесартан + гидрохлортиазид
Моэксиприл
Небиволол
Периндоприл + индапамид
Рамиприл
Рилменидин
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлортиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Трирезид K <*>
Цилазаприл
Фелодипин
Эналаприл + индапамид
Эналаприлат
Хинаприл
Эналаприл + гидрохлортиазид
Амлодипин + валсартан + гидрохлортиазид
Клопидогрел + ацетилсалициловая кислота

Вазопрессорные препараты

Оксиметазолина гидрохлорид

Антиагреганты

Тикагрелор
Илопрост

9. Гормоны и препараты, влияющие на эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Бетаметазон + гентамицин
Бетаметазон + гентамицин + клотримазол
Бетаметазон + кальципотриол
Дезоксикортон
Каберголин
Клобетазон
Кортизон
Ланреотид
Левотироксин натрия + калия йодид
Менотропины
Мометазон + салициловая кислота
Пропилтиоурацил
Тетракозактид
Триамцинолон
Флуоцинолон

Андрогены

Метилтестостерон

Эстрогены

Эстрадиол + дидрогестерон
Этинилэстрадиол + норэлгестромин

Гестагены

Гидроксипрогестерон

Препараты для лечения сахарного диабета

Акарбоза
Вилдаглиптин + метформин
Гликлазид + метформин
Глимепирид
Глимепирид + метформин
Глипизид
Глибенкламид + метформин
Инсулин Деглюдек
Пиоглитазон
Ситаглиптин
Ситаглиптин + метформин
Экзенатид
Лираглутид
Саксаглиптин
Саксаглиптин + метформин
Линаглиптин

10. Препараты для лечения заболеваний почек
и мочевыводящих путей

Препараты для лечения аденомы простаты

Альфузозин
Пальмы ползучей плодов экстракт
Теразозин

Препараты терапии при почечной недостаточности
и пересадке органов

Даклизумаб
Севеламер

Диуретики

Гидрохлоротиазид + триамтерен
Трометамол

11. Препараты для лечения офтальмологических заболеваний

Миотические препараты и препараты для лечения глаукомы

Азапентацен
Вертепорфин
Латанопрост
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметилметилоксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохлорид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода
Цитохром C + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид
Лодоксамид
Пиреноксин

12. Препараты, влияющие на органы дыхания

Противоастматические препараты

Индакатерол
Мометазона фуроата
Недокромил
Салметерол
Сальбутамол + ипратропия бромид
Теофиллин
Фенотерол
Флутиказон

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

Омализумаб
Оксибутинин
Бромгексин

13. Витамины и минералы

Комбинированный препарат, содержащий пиридоксина гидрохлорид, лидокаина Парикальцитол

14. Метаболики

Актовегин (р-р для инъекций) детям до 18 лет

II. Изделия медицинского назначения

Катетер Пецера
Иглы инсулиновые
Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови
Шприц-ручки инсулиновые

III. Специализированные продукты лечебного питания

Лечебные смеси при наследственных заболеваниях обмена веществ
--------------------------------
Примечание:
<*> Препараты, вошедшие под торговыми наименованиями (или их эквиваленты).


------------------------------------------------------------------