Типы документов

Реклама

Партнеры

Постановление Правительства Тверской области от 12.02.2013 N 40-пп "Об утверждении Порядка предоставления социальных выплат в рамках подпрограммы "Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области" государственной программы Тверской области "Развитие строительного комплекса и жилищного строительства Тверской области" на 2013 - 2018 годы"



ПРАВИТЕЛЬСТВО ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 февраля 2013 г. № 40-пп

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ ВЫПЛАТ
В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ "ИПОТЕЧНОЕ ЖИЛИЩНОЕ КРЕДИТОВАНИЕ
В ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ" ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТВЕРСКОЙ
ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ СТРОИТЕЛЬНОГО КОМПЛЕКСА И ЖИЛИЩНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2013 - 2018 ГОДЫ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Тверской области
от 26.11.2013 № 590-пп)

В целях оказания государственной поддержки жителям Тверской области, приобретающим (строящим) жилье с использованием средств ипотечных жилищных кредитов, Правительство Тверской области постановляет:
1. Утвердить Порядок предоставления социальных выплат в рамках подпрограммы "Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области" государственной программы Тверской области "Развитие строительного комплекса и жилищного строительства Тверской области" на 2013 - 2018 годы (прилагается).
2. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, действует до 31.12.2013 и подлежит размещению на сайтах Министерства экономического развития Тверской области и Министерства строительства Тверской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 26.11.2013 № 590-пп)

Губернатор Тверской области
А.В.ШЕВЕЛЕВ





Приложение
к Постановлению Правительства
Тверской области
от 12 февраля 2013 г. № 40-пп

ПОРЯДОК
предоставления социальных выплат в рамках подпрограммы
"Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области"
государственной программы Тверской области "Развитие
строительного комплекса и жилищного строительства
Тверской области" на 2013 - 2018 годы
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Тверской области
от 26.11.2013 № 590-пп)

Раздел I
Общие положения

1. Настоящий Порядок разработан в целях реализации подпрограммы "Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области" (далее также - Подпрограмма) в соответствии с требованиями государственной программы Тверской области "Развитие строительного комплекса и жилищного строительства Тверской области" на 2013 - 2018 годы, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 16.10.2012 № 611-пп (далее - Программа).
2. Настоящий Порядок регламентирует предоставление за счет средств областного бюджета Тверской области социальных выплат на возмещение расходов по оплате части стоимости жилья (далее - социальные выплаты) гражданам, приобретающим жилье у застройщика, а также приобретающим незавершенное строительством жилье, в том числе по договору об уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве жилья, либо строящим индивидуальное жилье с использованием средств ипотечного жилищного кредита (займа) в целях постоянного проживания на территории Тверской области. С целью реализации настоящего Порядка под жильем понимается квартира, дом, часть дома.
3. В реализации настоящего Порядка принимают участие Министерство экономического развития Тверской области (далее - Администратор Программы) и Тверской областной фонд ипотечного жилищного кредитования (далее - Фонд).
4. Главным распорядителем средств областного бюджета Тверской области, предусмотренных на предоставление социальных выплат, является Администратор Программы.
5. Предоставление социальных выплат осуществляется в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных законом Тверской области об областном бюджете Тверской области на соответствующий финансовый год и на плановый период.

Раздел II
Условия предоставления социальных выплат
и основания для отказа в предоставлении социальных выплат

6. Социальные выплаты предоставляются гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по постоянному месту жительства на территории Тверской области на момент подачи документов в Фонд, приобретающим (строящим) жилье на территории Тверской области с помощью ипотечного жилищного кредита (займа).
7. Размер ипотечного жилищного кредита (займа) должен составлять 70 и более процентов стоимости приобретаемого (строящегося) жилья, указанной в договоре купли-продажи жилья, договоре участия в долевом строительстве жилья, договоре подряда на выполнение строительных работ либо в смете на строительство жилого дома хозяйственным способом.
8. Социальные выплаты предоставляются в размере 150000 рублей. При этом размер социальной выплаты не может превышать сумму задолженности по ипотечному жилищному кредиту (займу) на момент подачи заявления о предоставлении социальной выплаты, включая сумму задолженности по основному долгу и процентам по кредиту (займу).
9. Социальные выплаты не предоставляются гражданам (членам их семей), ранее воспользовавшимся правом на предоставление государственных социальных выплат, компенсаций, субсидий и прочих выплат (за исключением средств материнского (семейного) капитала), связанных с приобретением (строительством) жилья за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в рамках любых нормативных правовых актов.
Для целей настоящего Порядка понятие "члены семьи" используется в том значении, в котором оно определено Жилищным кодексом Российской Федерации.
10. При приобретении (строительстве) жилья в долевую (совместную) собственность с использованием средств ипотечного кредита гражданином Российской Федерации, зарегистрированным по постоянному месту жительства на территории Тверской области, и супругом(ой), имеющим(ей) иностранное гражданство, социальная выплата предоставляется гражданину Российской Федерации.
11. Если гражданами, имеющими право на получение социальных выплат, не являющимися супругами, приобретается (строится) жилье в долевую собственность, размер социальной выплаты рассчитывается соразмерно приобретенной доле каждой из сторон.
12. Социальные выплаты предоставляются:
а) в 2013 году - по договорам ипотечного жилищного кредита (займа), заключенным с 1 августа 2012 года по 10 сентября 2013 года;
б - е) утратили силу. - Постановление Правительства Тверской области от 26.11.2013 № 590-пп;
13. В текущем году подлежат исполнению договоры о предоставлении социальных выплат на приобретение (строительство) жилья, заключенные в предыдущем году, но не оплаченные Администратором Программы.
14. Основаниями для отказа в предоставлении социальной выплаты являются:
а) несоблюдение условий предоставления социальной выплаты, установленных настоящим Порядком;
б) недостоверность сведений, содержащихся в представленных на участие в Подпрограмме документах.
15. В случае выявления факта предоставления недостоверных сведений, совершения получателем выплаты действий, влекущих невозможность предоставления социальной выплаты в связи с несоответствием требованиям Порядка, после перечисления выплаты на расчетный счет получателя социальных выплат социальная выплата подлежит возврату в полном объеме в течение десяти календарных дней с даты получения письменного требования от Фонда на лицевой счет, указанный в требовании.

Раздел III
Перечень документов, необходимых для участия в Подпрограмме

16. Для участия в Подпрограмме необходимо представить в Фонд анкету-заявление о предоставлении социальной выплаты, составленную по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку, с приложением следующих документов:
а) копии паспортов заявителя и членов его семьи;
б) копия свидетельства о браке (при наличии регистрации брака);
в) копия свидетельства о рождении ребенка (при наличии детей);
г) копия договора ипотечного жилищного кредита (займа) на приобретение (строительство) жилья;
д) копия документа, подтверждающего выдачу ипотечного кредита (займа), а именно: расходного кассового ордера, платежного поручения, мемориального ордера с отметкой банка (отделения, филиала банка), заверенная кредитной организацией, займодавцем;
е) справка о наличии задолженности по ипотечному жилищному кредиту (займу), включая сумму задолженности по основному долгу и процентам по кредиту (займу), выданная организацией, предоставившей ипотечный жилищный кредит (заем) на приобретение (строительство) жилья (залогодержателем или представителем залогодержателя), с датой заверения не ранее десяти дней до дня подачи документов в Фонд;
ж) копия договора купли-продажи жилья, договора участия в долевом строительстве жилья, договора об уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве жилья, договора подряда на выполнение строительных работ с приложением сметы, копия свидетельства о допуске подрядной организации к определенному виду или видам работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства. При строительстве индивидуального жилого дома физическим лицом предоставляется копия сметы на строительство жилого дома хозяйственным способом, явившейся основанием при получении ипотечного жилищного кредита, заверенная банком (отделением, филиалом банка);
з) при приобретении жилья по договору участия в долевом строительстве жилья, по договору подряда предоставляется копия договора залога, требуемого в качестве обеспечения банками (кредитными организациями, другими юридическими лицами);
и) копия разрешения на строительство объекта, заверенная застройщиком (при наличии такого разрешения в соответствии с действующим законодательством);
к) копия свидетельства государственной регистрации права на недвижимое имущество и сделок с ним (при наличии такого свидетельства в соответствии с действующим законодательством);
л) согласие заявителя и членов его семьи на обработку их персональных данных или согласие заявителя и документ, подтверждающий полномочия заявителя на предоставление и дачу согласия на обработку персональных данных членов его семьи.
17. Копии документов на участие в Подпрограмме (за исключением документа, указанного в подпункте "и" настоящего пункта) представляются в Фонд с подлинниками и заверяются Фондом.

Раздел IV
Прием документов и предоставление социальных выплат

18. Анкета-заявление о предоставлении социальной выплаты с приложением документов, указанных в пункте 16 настоящего Порядка, предоставляются в Фонд не ранее чем через три месяца после заключения кредитного договора (договора займа), но не позднее 11 декабря 2013 года лично заемщиком либо членом его семьи (далее - заявитель).
(п. 18 в ред. Постановления Правительства Тверской области от 26.11.2013 № 590-пп)
19. Анкеты-заявления о предоставлении социальной выплаты регистрируются в порядке их поступления в специальном журнале, который должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью Фонда.
20. В течение пяти рабочих дней со дня регистрации анкеты-заявления принимается решение о предоставлении или об отказе в предоставлении социальной выплаты.
21. Информация о принятом решении направляется Фондом заявителю в письменном виде по месту жительства не позднее пяти рабочих дней со дня принятия указанного решения, а также размещается на сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
22. В течение семи рабочих дней со дня вынесения решения о предоставлении социальной выплаты Фондом готовится договор о предоставлении социальной выплаты для подписания с заявителем (приложение 2 к настоящему Порядку).
23. Фонд ежемесячно представляет на утверждение Администратору Программы отчет-заявку с указанием заявителей, подписавших договоры о предоставлении социальной выплаты (далее - получатели социальных выплат), составленный в разрезе банков (кредитных организаций, других юридических лиц), в которых открыты счета получателей социальных выплат, с обязательным указанием: даты и номера ипотечного кредитного договора (займа), размера ипотечного кредита, стоимости жилья, номера счета для зачисления суммы социальной выплаты, наименования банка-получателя средств. В 2013 году последняя отчет-заявка подается не позднее 18 декабря.
(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 26.11.2013 № 590-пп)
24. Администратор Программы на основании утвержденного отчета-заявки направляет в Министерство финансов Тверской области платежные документы на перечисление общей суммы социальных выплат и банковского вознаграждения, сформированные отдельно по каждому банку (кредитной организации, другому юридическому лицу).
25. Перечисление сумм социальных выплат банкам (кредитным организациям, другим юридическим лицам) для последующего зачисления на счета получателей и банковского вознаграждения осуществляется на основании договоров, заключаемых между банками (кредитными организациями, другими юридическими лицами), Администратором Программы и Фондом.
26. Фонд представляет в банки (кредитные организации, другие юридические лица) реестры получателей в формате, определенном банками, для последующего зачисления сумм социальных выплат на счета получателей.
27. Социальные выплаты зачисляются на счета получателей социальных выплат, указанные в договорах о предоставлении социальных выплат.
28. Фонд несет ответственность за качественное и своевременное исполнение предусмотренных Порядком мероприятий, связанных с предоставлением социальных выплат.

Раздел V
Выполнение работ, способствующих реализации Подпрограммы

29. Фонд выполняет следующие работы:
а) консультационные услуги населению Тверской области по вопросам реализации Подпрограммы;
б) прием анкет-заявлений о предоставлении социальных выплат и документов от граждан на участие в Подпрограмме;
в) регистрация анкет-заявлений о предоставлении социальных выплат в отдельных журналах;
г) проверка полноты представления и правильности оформления документов, подаваемых гражданами для получения социальных выплат;
д) доведение решений о предоставлении или об отказе в предоставлении социальных выплат до сведения граждан;
е) подготовка договоров для подписания получателями социальных выплат;
ж) составление отчетов-заявок для представления Администратору Программы;
з) ведение единой информационной базы данных по всем заявителям и получателям социальных выплат;
и) обеспечение подготовки документов, необходимых для перечисления сумм социальных выплат их получателям;
к) подготовка и представление Администратору Программы информации о реализации Подпрограммы;
л) размещение ежеквартальных отчетов о реализации Подпрограммы на сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
м) подготовка других документов, справок, связанных с реализацией Подпрограммы;
н) проведение информационных мероприятий, нацеленных на повышение степени информированности населения Тверской области о возможностях улучшения жилищных условий с помощью ипотечного жилищного кредитования в рамках Подпрограммы, в том числе:
проведение семинаров с участниками ипотечного рынка;
освещение реализации Подпрограммы в печатных региональных и муниципальных средствах массовой информации;
осуществление консультирования граждан по вопросам ипотечного жилищного кредитования и действия Подпрограммы по телефонам "горячей линии";
анкетирование граждан, обратившихся за получением социальных выплат, в целях определения наиболее эффективного источника получения информации о Подпрограмме и степени удовлетворенности качеством государственных услуг, оказываемых в рамках Подпрограммы;
проведение иных видов информационных мероприятий;
о) составление документа по мониторингу, анализу и прогнозированию состояния ипотечного жилищного кредитования в Тверской области, заверенного руководителем Фонда, исходя из следующих минимальных требований к содержащейся в нем информации:
обеспеченность жильем населения Тверской области;
состояние жилищного фонда Тверской области;
доступность жилья для населения Тверской области, в том числе на первичном рынке;
доступность ипотечных жилищных кредитов (займов) для населения;
анализ итогов реализации Подпрограммы в отчетном периоде.

Раздел VI
Отчетность и контроль исполнения Порядка

30. Фонд ежеквартально представляет отчеты о реализации Подпрограммы Администратору Программы в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
31. Фонд в срок не позднее 20 марта, 20 мая, 20 августа, 20 ноября направляет Администратору Программы ежеквартальные отчеты по мониторингу, анализу и прогнозированию состояния ипотечного жилищного кредитования в Тверской области.
32. Фонд несет ответственность за качественное и своевременное выполнение работ, способствующих реализации Подпрограммы.
33. Контроль исполнения Порядка осуществляет Администратор Программы.





Приложение 1
к Порядку предоставления социальных
выплат в рамках подпрограммы
"Ипотечное жилищное кредитование
в Тверской области" государственной
программы Тверской области
"Развитие строительного комплекса
и жилищного строительства Тверской
области" на 2013 - 2018 годы

Генеральному директору
Тверского областного фонда
ипотечного жилищного кредитования
Регистрационный номер:
от ______________________________
__ от ___________ 20_ года _________________________________

Анкета-заявление

Прошу Вас предоставить мне социальную выплату в рамках подпрограммы
"Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области".
1. Ф.И.О. _____________________________________________________________
2. Место регистрации (прописки) _______________________________________
3. Адрес приобретенного жилья _________________________________________
4. Пользовались ли Вы или члены Вашей семьи ранее государственной
поддержкой при приобретении жилья?


да нет

5. Возраст:

до 30 лет 30 - 35 лет 35 - 40 более 40 лет
6. Состав семьи:

семьи без детей неполные семьи один/одна


полная семья семья семья
с 2-мя с 3-мя и
детьми более
детьми
7. Количество членов семьи: _____ человек.
8. Суммарный средний месячный доход семьи: __________ руб.
9. Профессиональный состав в семье:
Муж: Жена:

лицо рабочей специальности лицо рабочей специальности


работник правоохранительных работник правоохранительных
органов, военный органов, военный


работник коммерческих структур работник коммерческих структур


научно-технический работник научно-технический работник


муниципальный служащий муниципальный служащий


государственный (гражданский) государственный (гражданский)
служащий служащий


работник сферы здравоохранения работник сферы здравоохранения


работник сферы образования, работник сферы образования,
дошкольного учреждения дошкольного учреждения


иное ______________________ иное _________________________

10. Наименование организации, предоставившей ипотечный кредит (займ)
__________________________________________________________________________,
в каком городе ____________________________________________________________
11. Номер и дата кредитного договора: _________________________________
12. Сумма кредита: _______________________________________________ руб.
13. Стоимость приобретенного жилья: ______________________________ руб.
14. Процентная ставка по кредиту (займу): ___________________% годовых.
15. Ежемесячный платеж по кредиту (на сегодняшний день): ________ руб.,
срок кредита (мес.) _________
16. Способ приобретения жилья:

купля-продажа договор подряда долевое участие

17. Вид приобретенного жилья:

комната квартира дом

18. Материал наружных стен дома, в котором Вы приобрели жилье:

кирпич, камень блоки панели дерево иное ___________

19. Количество этажей в доме:

индивидуальный жилой дом (коттедж)

многоквартирный 2-этажный дом

многоквартирный 3-этажный дом

многоквартирный дом с 4-мя и более этажами
20. Количество комнат: _____
21. Площадь (общая): ______________ кв. м
22. Довольны ли вы предоставляемой в рамках Программы государственной
поддержкой:
(оценивается в баллах от 1 до 10) __________________ баллов.
23. По Вашему мнению, в какой форме должна оказываться государственная
поддержка в приобретении жилья, всем ли категориям граждан, в каком
размере? __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(изложить свои предложения)
24. Откуда Вы узнали о реализации настоящей Программы:
а) из рекламы:

на улице по радио по телевидению

б) из печатных изданий (газеты, журналы) ___________________________
(указать наименование)

в) из Интернета ___________________________
(указать, чей сайт)

г) от друзей, знакомых, родственников

д) от банковских работников при оформлении ипотечного кредита

ж) иное __________________
25. Состояли ли на учете в очереди на получение жилья до настоящего
времени?
да нет
26. Решились бы взять ипотечный кредит, если бы субсидия не была
предусмотрена?
да нет
27. Вы приобрели первое жилье или улучшили свои жилищные условия?

первое улучшили
28. Контактный телефон (моб., дом., раб.) _____________________________

Дата заполнения ______________________ Подпись ________________________

Отметка ответственного сотрудника _____________________________________
(дата, подпись и Ф.И.О. сотрудника,
принявшего данное согласие)





Приложение 2
к Порядку предоставления социальных
выплат в рамках подпрограммы
"Ипотечное жилищное кредитование
в Тверской области" государственной
программы Тверской области
"Развитие строительного комплекса
и жилищного строительства Тверской
области" на 2013 - 2018 годы

Договор № ______/______
о предоставлении социальной выплаты

г. Тверь 20_____ г.

Тверской областной фонд ипотечного жилищного кредитования в лице
генерального директора ___________________________________________________,
действующего на основании ______________________________________ и от имени
Министерства экономического развития Тверской области, именуемый в
дальнейшем "Фонд", с одной стороны и получатель социальной выплаты
___________________________________________________________________________
________________________________________, __________________ года рождения,
паспорт ________________________ выдан ___________________________________,
зарегистрирован(а) по месту жительства по адресу: _________________________
__________________________________________________________________________,
именуемый(ая) в дальнейшем "Получатель социальной выплаты", с другой
стороны, совместно именуемые в дальнейшем "Стороны", заключили настоящий
Договор о нижеследующем:

1. Предмет Договора

1.1. Настоящий Договор заключен в целях реализации подпрограммы "Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области" (далее - Подпрограмма) государственной программы Тверской области "Развитие строительного комплекса и жилищного строительства Тверской области" на 2013 - 2018 годы, утвержденной Постановлением Правительства Тверской области от 16.10.2012 № 611-пп.
1.2. Фонд осуществляет мероприятия по реализации Подпрограммы в
соответствии с Порядком предоставления социальных выплат в рамках
подпрограммы "Ипотечное жилищное кредитование в Тверской области"
государственной программы Тверской области "Развитие строительного
комплекса и жилищного строительства Тверской области" на 2013 - 2018 годы
(далее - Порядок). Получатель социальной выплаты является Заемщиком
__________________________________________________________________________,
(наименование организации-кредитора, займодавца)
получившим ипотечный кредит (займ) на приобретение (строительство)
_______________ в соответствии с кредитным договором (договором займа)
№ ____________ от _______________ года.

2. Порядок предоставления социальной выплаты

2.1. Социальная выплата предоставляется за счет средств областного бюджета Тверской области, выделяемых на реализацию Подпрограммы Министерству экономического развития Тверской области в соответствии с законом Тверской области об областном бюджете Тверской области на соответствующий финансовый год и на плановый период в пределах лимитов бюджетных обязательств.
2.2. Предоставление социальной выплаты осуществляется в соответствии с Порядком.
2.3. Социальная выплата предоставляется в рублях путем перечисления
денежных средств на лицевой счет
№ _________________________________________ по следующим реквизитам:
банк _____________________________________________________________________,
р/сч ___________________________________, к/сч ___________________________,
БИК ______________________________________________________.

3. Размер социальной выплаты

3.1. Размер социальной выплаты составляет 150000 рублей.
3.2. Социальная выплата предоставляется безвозмездно.

4. Прочие условия

4.1. В период действия настоящего Договора Стороны имеют право по обоюдному согласию расторгнуть его путем подписания соглашения о расторжении.
4.2. В случае, если после подписания настоящего Договора будет выявлен факт предоставления недостоверных сведений, совершения получателем выплаты действий, влекущих невозможность предоставления социальной выплаты в связи с несоответствием требованиям Порядка, Фонд вправе отказаться от исполнения настоящего Договора в одностороннем порядке, направив письменное уведомление другой Стороне. Договор прекращает свое действие с даты, указанной в уведомлении, но не ранее чем через 5 (пять) рабочих дней после получения уведомления другой Стороной.
4.3. Настоящий Договор вступает в силу со дня его подписания Сторонами и действует до исполнения обязательств по предоставлению социальной выплаты. Факт исполнения обязательств по предоставлению социальной выплаты подтверждается путем отражения суммы социальной выплаты на лицевом счете Получателя социальной выплаты, указанном в пункте 2.3 настоящего Договора. В случае возникновения обстоятельств, предусмотренных п. 4.2 настоящего Договора, после перечисления социальной выплаты на расчетный счет гражданина Получатель социальной выплаты обязуется возвратить полученные денежные средства в течение 10 (десяти) календарных дней с даты получения письменного требования Фонда.
4.4. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.
4.5. Все споры, возникающие в процессе исполнения настоящего Договора, будут в предварительном порядке рассматриваться Сторонами в целях выработки взаимоприемлемого решения. При отсутствии взаимовыгодного решения любая из Сторон для разрешения спора может обратиться в суд.
4.6. Настоящий Договор составлен в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

5. Реквизиты и подписи Сторон

Тверской областной фонд Получатель социальной
ипотечного жилищного кредитования: выплаты:
Адрес: 170026, г. Тверь,
Комсомольский проспект, ____________________________
дом 11, корпус 1. (фамилия, имя, отчество
Тел. 50-98-06 полностью)
ИНН 6905073214 КПП 690501001 ____________________________
р/сч 40703810500550000715 ____________________________
филиал ОАО Банк ВТБ в г. Твери (подпись)
БИК 042809999
к/сч 30101810600000000999 "__" ______________ 20__ г.

Генеральный директор

_____________________________________
(подпись)

М.П.

"____" ____________________ 20___ г.


------------------------------------------------------------------